УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства Российской Федерации
от 23 июля 2015 г. № 742
ФОРМА
решения о запрете на направление информации
в иностранный налоговый орган
“ | | ” | | | | г. | № |
Кому  
(полное наименование организации финансового рынка)
Федеральная служба по финансовому мониторингу, рассмотрев информацию о клиенте – иностранном налогоплательщике
	,
(краткое наименование (ИНН, ОГРН), ф.и.о. клиента)
представленную  
(краткое наименование организации финансового рынка)
(ОГРН: | | ; ИНН: | | )

| вх. № | | в Федеральную службу по финансовому мониторингу,
(дата) | | |
РЕШИЛА:
Руководствуясь частью 4 статьи 3 Федерального закона “Об особенностях осуществления финансовых операций с иностранными гражданами и юридическими лицами, о внесении изменений
в Кодекс Российской Федерации об административных
правонарушениях и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации”, запретить
	направление в иностранный налоговый
(краткое наименование организации финансового рынка)
орган информации о  	,
(краткое наименование (ИНН, ОГРН), ф.и.о. клиента)
представленной | | в Федеральную службу по финансовому мониторингу.
| (дата) |
Предупреждаем об административной ответственности в соответствии с частью 3 статьи 15.27.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за направление в иностранный налоговый орган информации о лице, на которое распространяется законодательство иностранного государства о налогообложении иностранных счетов, при наличии решения о запрете на направление такой информации.
Первый заместитель (заместитель)
директора Федеральной службы
по финансовому мониторингу  
(подпись)^*