СОГЛАШЕНИЕ

между родителями, усыновителями либо опекунами

(попечителями), организацией для детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей, и органом опеки

и попечительства о временном пребывании ребенка

в организации для детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей

_________________________________ "__" _________________ 20__ года

(место заключения Соглашения) (дата заключения Соглашения)

В соответствии с пунктом 2 статьи 155.1 Семейного кодекса Российской

Федерации <1>, пунктом 13 Положения о деятельности организаций для

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и об устройстве в

них детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденного постановлением

Правительства Российской Федерации от 24 мая 2014 г. N 481 "О деятельности

организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и

об устройстве в них детей, оставшихся без попечения родителей" <2>, орган

опеки и попечительства ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование органа опеки и попечительства по месту жительства

(нахождения) ребенка)

в лице ___________________________________________________________________,

(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)

должностного лица)

действующего(ей) на основании _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

(реквизиты документа, на основании которого осуществляет деятельность

должностное лицо)

именуемый в дальнейшем "Орган опеки и попечительства", с одной стороны,

организация для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации для детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей)

в лице ___________________________________________________________________,

(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)

должностного лица)

действующего(ей) на основании _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

(реквизиты документа, на основании которого осуществляет деятельность

должностное лицо)

именуемая в дальнейшем "Организация для детей-сирот и детей, оставшихся

без попечения родителей", с другой стороны, и ____________________________,

(фамилия, имя, отчество

(при наличии) гражданина)

действующий(ая) на основании ______________________________________________

(реквизиты документа, удостоверяющего личность

__________________________________________________________________________,

гражданина, являющегося родителем, усыновителем либо опекуном

(попечителем), и реквизиты документа, удостоверяющего его полномочия

действовать в интересах ребенка)

проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,

(указать адрес места жительства)

именуемый(ая) в дальнейшем "Законный представитель", вместе именуемые в

дальнейшем "Стороны", заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.