Письмом ФНС России от 16.01.2017 N БС-4-11/500@ направлена рекомендуемая форма Уведомления о подтверждении права налогоплательщика на получение социальных налоговых вычетов, предусмотренных подпунктами 2, 3 и 4 пункта 1 статьи 219 НК РФ.

Уведомление о подтверждении права налогоплательщика на получение социальных налоговых вычетов, предусмотренных подпунктами 2 и 3 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации (Форма по КНД 1125030)

Утверждена

приказом ФНС России

от 27.10.2015 N ММВ-7-11/473@

См. данную форму в MS-Excel.

Форма по КНД 1125030

УВЕДОМЛЕНИЕ N ______

О подтверждении права налогоплательщика

на получение социальных налоговых вычетов,

предусмотренных подпунктами 2 и 3 пункта 1 статьи 219

Налогового кодекса Российской Федерации

от "__" __________ 20__ г.

__________________________________________________________________________,

(наименование и код налогового органа)

рассмотрев заявление налогоплательщика ____________________________________

___________________________________________________________________________

(ИНН, фамилия, имя, отчество <*>, документ, удостоверяющий личность,

серия, номер документа и адрес места жительства)

_____________________________________ от "__" __________ 20__ г. N _______,

(реквизиты заявления)

подтверждает право налогоплательщика на получение в __________________ году

(налоговый период)

следующих социальных налоговых вычетов по налогу на доходы физических лиц:

Социальный налоговый вычет, в отношении которого не применяются ограничения, установленные пунктом 2 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации

Сумма вычета (руб.)

в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за дорогостоящее лечение в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, - в размере фактически произведенных расходов

Социальные налоговые вычеты, в отношении которых применяется ограничение, установленное подпунктом 2 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации

Сумма вычета (руб.)

в сумме, уплаченной налогоплательщиком-родителем в налоговом периоде за обучение своих детей в возрасте до 24 лет, налогоплательщиком - опекуном (налогоплательщиком - попечителем) за обучение своих подопечных в возрасте до 18 лет по очной форме обучения в образовательных учреждениях, налогоплательщиком, осуществлявшим обязанности опекуна или попечителя над гражданами, бывшими их подопечными, после прекращения опеки или попечительства в случаях оплаты налогоплательщиком обучения указанных граждан в возрасте до 24 лет по очной форме обучения в образовательных учреждениях

Социальные налоговые вычеты, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации

Сумма вычета (руб.)

в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за свое обучение в образовательных учреждениях, за обучение брата (сестры) в возрасте до 24 лет по очной форме обучения в образовательных учреждениях

в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, ему, его супругу (супруге), родителям, детям (в том числе усыновленным) в возрасте до 18 лет, подопечным в возрасте до 18 лет (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утвержденным Правительством Российской Федерации), а также в размере стоимости лекарственных препаратов для медицинского применения (в соответствии с перечнем лекарственных средств, утвержденным Правительством Российской Федерации), назначенных им лечащим врачом и приобретаемых налогоплательщиком за счет собственных средств

в сумме страховых взносов, уплаченных налогоплательщиком в налоговом периоде по договорам добровольного личного страхования, а также по договорам добровольного страхования своих супруга (супруги), родителей, детей (в том числе усыновленных) в возрасте до 18 лет, подопечных в возрасте до 18 лет, заключенным им со страховыми организациями, имеющими лицензии на ведение соответствующего вида деятельности, предусматривающим оплату такими страховыми организациями исключительно медицинских услуг

на общую сумму ____________________________________________________ рублей.

Уведомление выдано налогоплательщику для представления работодателю

(налоговому агенту) _______________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(ИНН/КПП <**>, наименование организации, фамилия, имя, отчество <*>

индивидуального предпринимателя)

____________________________________/_________/___________________________/

(должностное лицо налогового органа) (подпись) (фамилия, имя, отчество <*>)

--------------------------------

<*> Отчество указывается при наличии.

<**> КПП указывается для организаций.