Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство (Форма)

Приложение N 1

к Административному регламенту

Министерства строительства

и жилищно-коммунального хозяйства

Российской Федерации по предоставлению

государственной услуги по выдаче

разрешений на строительство объектов

капитального строительства, указанных

в пункте 4 части 5 и пункте 1 части 6

статьи 51 Градостроительного кодекса

Российской Федерации (за исключением

объектов капитального строительства,

в отношении которых выдача разрешений

на строительство возложена на иные

федеральные органы исполнительной власти)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

В Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации

От кого

_____________________________

(наименование заявителя

____________________________________

"(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)" - для физических лиц,

____________________________________

полное наименование организации - для

____________________________________

юридических лиц), его почтовый индекс

____________________________________

и адрес, адрес электронной почты)

тел.: ________________________________

Заявление

о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство:

_______________________________________________________________________

(наименование объекта (этапа) капитального строительства в соответствии

___________________________________________________________________________

с проектной документацией, (кадастровый номер в отношении учтенного

в Едином государственном реестре недвижимости реконструируемого объекта)

расположенного по адресу: __________________________________.

(город, район, улица,

кадастровый номер участка)

на земельных участках с кадастровыми номерами: .

___________________________________________________________________________

сроком на

---------- месяца(ев).

Строительство будет осуществляться на основании

_________________________________________ от "__" _____________ г. N ______

(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено ________________________________

(наименование документа)

_________________________________________ от "__" _____________ г. N ______

Проектная документация на строительство объекта разработана

___________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, индивидуальный номер

налогоплательщика, место нахождения и почтовый адрес,

___________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя,

___________________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

и согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями

и органами архитектуры и градостроительства:

- положительное заключение государственной экспертизы получено за N _______

от "__" _________ 20__ г.

- реквизиты градостроительного плана земельного участка или в случае

строительства линейного объекта реквизиты проекта планировки территории и

проекта межевания территории _________________

________________________________ за N _______ от "__" _____________ 20__ г.

(наименование организации)

Проектно-сметная документация утверждена ______________________________

________________________________ за N _______ от "__" _____________ 20__ г.

Дополнительно информируем:

Финансирование строительства объекта будет осуществляться с привлечением

средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, средств

юридических лиц, созданных Российской Федерацией, субъектами Российской

Федерации, муниципальными образованиями, юридических лиц, доля в уставных

(складочных) капиталах которых Российской Федерации, субъектов Российской

Федерации, муниципальных образований составляет более 50 процентов

___________________________________________________________________________

Реквизиты решения об установлении или изменении зоны с особыми

условиями использования территории в случае строительства объекта

капитального строительства, в связи с размещением которого в соответствии с

законодательством Российской Федерации подлежит установлению зона с особыми

условиями использования территории, или в случае реконструкции объекта

капитального строительства, в результате которой в отношении

реконструированного объекта подлежит установлению зона с особыми условиями

использования территории или ранее установленная зона с особыми условиями

использования территории подлежит изменению

от "__" _____________ 20__ г. N ___________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено.

___________________________________________________________________________

(наименование документа и организации, его выдавшей)

носителе/в

Прошу подготовить разрешение на строительство на бумажном ----------

форме электронного документа.

-----------------------------

(ненужное зачеркнуть)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в Министерство строительства и

жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации

(должность)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

"__" ___________ 20__ г.