Динамика возрастной заболеваемости и возрастной структуры заболевших

4.3. Для анализа динамики возрастной заболеваемости данные о числе заболевших и показателе заболеваемости за пятилетний период наблюдения представляют в разрезе возрастных групп по формам, представленным в таблицах 3 и 4 приложения 3 к настоящим МР. Данные по заболеваемости детей до 18 лет вносят по каждому году жизни. Заболеваемость лиц в возрасте 18 лет и старше анализируется по возрастным группам с шагом 10 лет (например, 20 - 29 лет, 30 - 39 лет).

Динамика возрастной заболеваемости является одним из критериев эффективности вакцинопрофилактики и позволяет выявить смещение максимальных показателей заболеваемости под влиянием вакцинопрофилактики в другие, не подлежащие вакцинации возрастные группы населения.

Повышенная заболеваемость ветряной оспой в той или иной возрастной группе детей свидетельствует о недостаточной их защищенности от инфекции, а также о недостаточной эффективности вакцины и нарушениях при проведении вакцинопрофилактики на местах.

Опоясывающий лишай у детей в возрасте до 1 года считается редким явлением, свидетельствующим о вероятном внутриутробном инфицировании возбудителем ветряной оспы. Регистрация значительного числа случаев заболеваний ветряной оспой у детей до 1 года, а также случаев опоясывающего лишая в данной возрастной группе указывают на наличие риска развития врожденных форм инфекции [12].

Возрастную структуру заболевших оценивают по удельному весу больных конкретной возрастной группы в сумме заболевших. Снижение удельного веса детей возрастных когорт, подлежащих вакцинации, служит одним из показателей эффективности вакцинопрофилактики.

Анализ заболеваемости различных возрастных групп населения необходим также для выявления причин эпидемического неблагополучия по ветряной оспе на конкретной территории.

Дети первого года жизни представляют группу высокого риска тяжелого течения ветряной оспы. У новорожденных возможны также проявления врожденной и неонатальной формы заболевания, а заболевание опоясывающим лишаем на первом году жизни может являться следствием внутриутробного инфицирования ВЗВ [12]. Для оценки заболеваемости детей первого года жизни и риска врожденных форм ВЗВ-инфекции следует отдельно проводить анализ распределения заболеваемости в данной возрастной группе по каждому месяцу жизни ребенка (таблица 5 приложения 3 к настоящим МР).

Результаты анализа заболеваемости ветряной оспой и опоясывающим лишаем новорожденных и детей первых месяцев жизни необходимо сопоставить с аналогичными показателями для беременных женщин (см. п. 4.7, табл. 13) с целью оценки эффективности мер профилактики внутриутробного инфицирования ВЗВ.