Приложение N 5. Карточка учета жилых помещений, предоставляемых военнослужащему

1. Ф.И.О. ┌────────────────┬──────────────┬─────────────┐

└────────────────┴──────────────┴─────────────┘

Фамилия Имя Отчество

2. Личный номер ┌──────────────┬─────────────┐

(номер жетона, └──────────────┴─────────────┘

серия и номер Номер жетона Серия и номер

удостоверения удостоверения

личности) личности

3. Количество ┌────────┬────────┬────────┬────────┬────────┐

членов семьи └────────┴────────┴────────┴────────┴────────┘

(количество - дата изменений)

4. Дата заключения первого контракта ┌───────────────────────┐

(дата начала службы в офицерских └───────────────────────┘

должностях)

5. Право на льготное ┌────────┬─────────┬────────┬──────────┐

обеспечение жильем └────────┴─────────┴────────┴──────────┘

(категория - дата)

6. КЭУ военного округа ┌─┬───┬─┬───┬─┬────┬─┬─────┬──┬───────┐

(МИС флота) │1│ │2│ │3│ │4│ │ 5│ │

├─┼───┼─┼───┼─┼────┼─┼─────┼──┼───────┤

│6│ │7│ │8│ │9│ │10│ │

└─┴───┴─┴───┴─┴────┴─┴─────┴──┴───────┘

7. Гарнизон ┌─┬───┬─┬───┬─┬────┬─┬─────┬──┬───────┐

│1│ │2│ │3│ │4│ │ 5│ │

├─┼───┼─┼───┼─┼────┼─┼─────┼──┼───────┤

│6│ │7│ │8│ │9│ │10│ │

└─┴───┴─┴───┴─┴────┴─┴─────┴──┴───────┘

8. Заказчик ┌─┬───┬─┬───┬─┬────┬─┬─────┬──┬───────┐

│1│ │2│ │3│ │4│ │ 5│ │

└─┴───┴─┴───┴─┴────┴─┴─────┴──┴───────┘

9. КЭЧ района ┌─┬───┬─┬───┬─┬────┬─┬─────┬──┬───────┐

(ОМИС) │1│ │2│ │3│ │4│ │ 5│ │

├─┼───┼─┼───┼─┼────┼─┼─────┼──┼───────┤

│6│ │7│ │8│ │9│ │10│ │

└─┴───┴─┴───┴─┴────┴─┴─────┴──┴───────┘

10. Воинская ┌─┬───┬─┬───┬─┬────┬─┬─────┬──┬───────┐

часть │1│ │2│ │3│ │4│ │ 5│ │

├─┼───┼─┼───┼─┼────┼─┼─────┼──┼───────┤

│6│ │7│ │8│ │9│ │10│ │

└─┴───┴─┴───┴─┴────┴─┴─────┴──┴───────┘

11. ┌───┬──────────┬────────────┬───────────┬────────────────┐

│ N │ Дата │ Категория │Дата снятия│ Основания для │

│п/п│постановки│нуждающегося│ с учета │ снятия с учета │

│ │ на учет │ в жилье │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 1 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 2 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 3 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 4 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 5 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 6 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 7 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 8 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│ 9 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│10 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│11 │ │ │ │ │

├───┼──────────┼────────────┼───────────┼────────────────┤

│12 │ │ │ │ │

└───┴──────────┴────────────┴───────────┴────────────────┘

12. СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

(отметки о получении, сдаче, приватизации жилого

помещения, о получении безвозмездной финансовой помощи на

строительство (приобретение) жилья)

┌────────────────────────────────────┬──────────┬────────────────┐

│Отметка о получении жилого помещения│Отметка о │Подпись команди-│

├─────────┬─────────┬───────┬────────┤сдаче │ра воинской │

│ Адрес │Категория│Комнат │Площадь │жилого │части, дата, │

│ жилого │ │ ├───┬────┤помещения │печать. │

│помещения│ │ │об-│жи- │(о дейст- │Подпись началь- │

│ │ │ │щая│лая │виях, со- │ника КЭЧ района,│

│ │ │ │ │ │вершенных │дата, печать │

│ │ │ │ │ │с жилым │ │

│ │ │ │ │ │помещени- │ │

│ │ │ │ │ │ем), рек- │ │

│ │ │ │ │ │визиты │ │

│ │ │ │ │ │справки о │ │

│ │ │ │ │ │сдаче │ │

│ │ │ │ │ │жилья, │ │

│ │ │ │ │ │когда и │ │

│ │ │ │ │ │кем выдана│ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└─────────┴─────────┴───────┴───┴────┴──────────┴────────────────┘

12. СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

(отметки о получении, сдаче, приватизации жилого

помещения, о получении безвозмездной финансовой помощи на

строительство (приобретение) жилья)

┌────────────────────────────────────┬──────────┬────────────────┐

│Отметка о получении жилого помещения│Отметка о │Подпись команди-│

├─────────┬─────────┬───────┬────────┤сдаче │ра воинской │

│ Адрес │Категория│Комнат │Площадь │жилого │части, дата, │

│ жилого │ │ ├───┬────┤помещения │печать. │

│помещения│ │ │об-│жи- │(о дейст- │Подпись началь- │

│ │ │ │щая│лая │виях, со- │ника КЭЧ района,│

│ │ │ │ │ │вершенных │дата, печать │

│ │ │ │ │ │с жилым │ │

│ │ │ │ │ │помещени- │ │

│ │ │ │ │ │ем), рек- │ │

│ │ │ │ │ │визиты │ │

│ │ │ │ │ │справки о │ │

│ │ │ │ │ │сдаче │ │

│ │ │ │ │ │жилья, │ │

│ │ │ │ │ │когда и │ │

│ │ │ │ │ │кем выдана│ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼───┼────┼──────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└─────────┴─────────┴───────┴───┴────┴──────────┴────────────────┘

13. ОТМЕТКА О ПРОВЕРКЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В КАРТОЧКУ

(делается при заполнении карточки и внесении изменений)

┌───┬─────────────┬──────────────────────────────────────────────┐

│ N │Дата проверки│ Подпись командира воинской части, печать. │

│п/п│ │ Подпись начальника КЭЧ района, печать. │

│ │ │ Подпись военнослужащего │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 1 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 2 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 3 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 4 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 5 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 6 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 7 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 8 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│ 9 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│10 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│11 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│12 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│13 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│14 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│15 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│16 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│17 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│18 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│19 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│20 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│21 │ │ │

├───┼─────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│22 │ │ │

└───┴─────────────┴──────────────────────────────────────────────┘