1. Из методического письма к Приказу министра здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. N 340 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, врачебных и фельдшерских здравпунктов" (утв. Минздравом СССР 08.01.69 N 02-14/4)

1. Из методического письма

к Приказу министра здравоохранения СССР

от 30 апреля 1968 г. N 340 "О штатных нормативах

медицинского и педагогического персонала городских

поликлиник, врачебных и фельдшерских здравпунктов"

(утв. Минздравом СССР 08.01.69 N 02-14/4)

III. ОТДЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРИМЕНЕНИЯ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ

ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК И ЗДРАВПУНКТОВ

15. К примечанию N 9 приложения N 1 и примечанию N 7

приложения N 4 к Приказу N 340

Численность должностей, предусмотренная штатными нормативами, утвержденными Приказом N 340, обеспечивает полное удовлетворение городского населения в амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе отдельных групп населения в преимущественной помощи. В связи с этим все должности, предусмотренные в приложениях N 1 - 4 к Приказу N 340, за исключением разделов "В" и "Г" приложения N 1, для оказания преимущественной амбулаторной помощи рабочим, студентам, учащимся, подросткам и детям дошкольных учреждений не дублируют должности территориальных поликлиник (отделений), определяемые по численности населения, и рассчитываются сверх этих должностей.

В то же время должности, установленные в штатах специализированных, ведомственных и др. поликлиник (отделений) для оказания непосредственной амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению, являются дублированием соответствующих должностей городских поликлиник (отделений) и, следовательно, должны учитываться при расчете штатов территориальных и других поликлиник (отделений).

Учет "дублирования" производится органами здравоохранения, а по ведомственным поликлиникам (отделениям) - по согласованию с руководством этих учреждений (подразделений) или их вышестоящими организациями.

Методы учета указанного "дублирования" могут быть различными: раскрепление городского населения между поликлиниками или отделениями; централизация отдельных видов специализированной медицинской помощи; введение отдельных должностей специалистов в штаты территориальных или ведомственных поликлиник и т.д.

Например, в городе (районе) создана стоматологическая и физиотерапевтическая поликлиники, которые полностью оказывают медицинскую помощь населению города (района). В связи с этим при определении численности должностей в городских поликлиниках должности врачей по вышеуказанным специальностям не должны включаться.

В медико-санитарных частях, штаты которых определяются по разделам "В" или "Г" приложения N 1 к Приказу N 340, численность должностей, соответствующая нормативам раздела "А" для оказания помощи работникам крупных промпредприятий и строительных организаций по месту их работы, не является дублированием должностей городских поликлиник (отделений), а все остальные должности - дублируют должности, устанавливаемые в территориальных поликлиниках (отделениях) по месту жительства указанных работников. Следовательно, органы здравоохранения должны учитывать это дублирование. Например, на территории города функционирует медико-санитарная часть для оказания медицинской помощи исключительно работникам машиностроительного завода. Численность работников этого предприятия, проживающих в городе, составляет 10 тыс. человек. По разделу "В" или "Г" на эту численность работников положено 15 должностей врачей основных специальностей. Согласно же разделу "А" на эту же численность работников для полного их обеспечения преимущественной помощью положено 7,5 должности врачей. Следовательно, при полном использовании нормативов раздела "В" или "Г" 7,5 должности являются дублированием.

Учет дублирования, определяемого в указанном выше порядке, должен найти отражение в справках плановых показателей (приложение N 2), выдаваемых органами здравоохранения поликлиникам (отделениям).

16. К приложениям N 1 - 4 Приказа N 340

В случаях, когда по нормативам численность должностей определяется "из расчета" на какой-либо объемный показатель, необходимо производить соответствующие расчеты с точностью до тысячных долей целого.

Например, согласно нормативам определение числа должностей врачей-инфекционистов производится из расчета 1 должность на 50 тыс. взрослого городского населения. При наличии в городе 37600 жителей поликлинике полагается 0,751 должности указанного специалиста, т.е.:

После применения правила округления в расчет принимается полная должность.