Приложение N 22. Типовая заявка

В ОТДЕЛ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ

(ИЛИ ГЛАВНОМУ ХРАНИТЕЛЮ) ____________________

(наименование музея)

Прошу выдать пропуск на имя т. _______________________________

название организации ________________________ на срок ____________

С целью (заполнить один из нижеследующих пунктов):

1. Посещения фонда _______________ или особой кладовой _______

для просмотра __________________________ ввиду работы по теме:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. Посещения экспозиции (или фонда ________________) с правом

А) Фотографирования __________________________________________

(цель, характер съемок, приложить список

экспонатов)

Адрес организации, ведущей съемки ________________________________

Оплата гарантируется. Расчетный счет N ________ в ________________

отделении Госбанка г. ________________________.

Б) Копирования художественных произведений ___________________

_____________________ (цель копирования, название произведения).

Оплата гарантируется. Расчетный счет N _______ в _____________

отделении Госбанка г. ________________________.

__________________________________________________________________

3. На вынос предметов за пределы музея _______________________

____________________ (название предметов, количество, цель выноса)

Подпись лица, дающего заявку на пропуск ________________

"__" _______________ 19__ г.