Таблица 6. Категории тяжести профзаболеваний (Кт)

Таблица 6

КАТЕГОРИИ ТЯЖЕСТИ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ (Кт)

┌────────────┬───────────────────────────────────────────────────┐

│Категории Кт│ Определение категории тяжести на основе │

│ │ медицинского прогноза заболевания и типа │

│ │ нетрудоспособности, которую оно вызывает │

├────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤

│1 │Нетрудоспособность, прогрессирующая даже в отсут- │

│ │ствие дальнейшей экспозиции и обусловливающая смену│

│ │профессии │

├────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤

│2 │Постоянная нетрудоспособность или необходимость │

│ │смены профессии │

├────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤

│3 │Постоянная умеренная нетрудоспособность │

├────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤

│4 │Тяжелая временная нетрудоспособность или больничный│

│ │лист свыше 3 недель │

├────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤

│5 │Умеренная временная нетрудоспособность или боль- │

│ │ничный лист менее 3 недель │

└────────────┴───────────────────────────────────────────────────┘

Индекс учитывает как вероятностную меру риска, так и степень тяжести профзаболевания в виде интегрального показателя, лежащего для одного профзаболевания в пределах от 0,06 до 1,0 (при выборе более дробных градаций категорий, например по 10 градациям риска и тяжести, численное значение индекса будет лежать в пределах от 0,01 до 1,0).

При многофакторных производственных воздействиях различных

степеней вредности факторов индекс Ипз позволяет оценить как

каждое из профзаболеваний, так и их возможную комбинацию,

последнее в виде суммы парциальных индексов Исум = SUM Иi.

i=1

Например, для профессии бурильщика ручным перфоратором риск

силикоза, вибрационной болезни и кохлеарного неврита составляет 5,

10 и 40%, т.е. категории риска равны 2, 2 и 1, а категории

тяжести этих профзаболеваний равны 1, 2 и 3 соответственно.

Перемножая категории риска и тяжести и беря их обратные величины,

получаем индексы профзаболеваний, равные 0,5, 0,25 и 0,33

соответственно, а суммарный индекс, равный 1,08.

Выделяются категории профессионального риска с соответствующими критериальными значениями гигиенических и медико-биологических показателей (табл. 7). Эти показатели и критерии независимы, взаимно дополняют друг друга и обоснованы анализом взаимосвязей результатов гигиенических исследований с непосредственными и отдаленными эффектами по физиологическим данным, профессиональной и общей заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), данными медосмотров и др.

Из медико-биологических критериев важным является индекс профессиональной заболеваемости (Ипз). Для вредных и опасных условий индекс Ипз менее 0,3 соответствует высокому риску профзаболеваний 3 категории или немалому риску профзаболеваний 1 категории. Рубеж между особо вредными и экстремальными условиями Ипз = 1 соответствует высокому риску профзаболеваний 1 категории или трем заболеваниям 3 категории.

Таблица 5. Категории риска профзаболеваний (Кр) Таблица 7. Показатели и критерии оценки профессионального риска здоровью работающих в неблагоприятных условиях труда