Приложение 3. Годовая информация о реализации социальной программы в части укрепления материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения (Рекомендуемая форма)

Приложение 3

к Соглашению о сотрудничестве

по вопросам реализации

социальной программы

от ___________ N ______

Рекомендуемая форма

Представляется в отделение ПФР в срок до 10 февраля года,

следующего за отчетным

Годовая информация о реализации социальной программы

в части укрепления материально-технической базы учреждений

социального обслуживания населения в 20__ году

по _____________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

┌───┬────────────┬───────────┬────────────┬─────┬────────────────────┬──────────┐

│ N │Наименование│Направление│Наименование│Виды │ Численность │Увеличение│

│п/п│ учреждения │ расходов │ объекта │работ│ проживающих │койко-мест│

│ │ │ <*> │ │ │ (обслуживаемых) в │ │

│ │ │ │ │ │учреждении на конец │ │

│ │ │ │ │ │ года │ │

│ │ │ │ │ ├─────┬──────────────┤ │

│ │ │ │ │ │всего│в т.ч. которым│ │

│ │ │ │ │ │ │ улучшены │ │

│ │ │ │ │ │ │ условия │ │

│ │ │ │ │ │ │ проживания │ │

│ │ │ │ │ │ │(обслуживания)│ │

├───┼────────────┼───────────┼────────────┼─────┼─────┼──────────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┴────────────┴───────────┴────────────┴─────┼─────┼──────────────┼──────────┤

│Всего │ 0│ 0│ 0│

└───────────────────────────────────────────────┴─────┴──────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Капитальный ремонт, строительство, приобретение технологического

оборудования и предметов длительного пользования.

________________________________ ___________ /______________________/

(руководитель уполномоченного М.П. (подпись) (расшифровка подписи)

органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации)

Исполнитель _______________

(ФИО, тел.)