оборотная сторона

Кандидатура рекомендована по месту службы (работы) (протокол N _________ от

"__" ________ 20__ г.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________

(должность)

___________________________________ _________ ___________________

(специальное звание (классный чин)) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________

(должность)

___________________________________ _________ __________________________

(специальное звание (классный чин)) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО:

Начальник

---------------------------------------------------------------------------

(наименование структурного подразделения Федеральной службы исполнения

наказаний)

___________________________________ _________ __________________________

(специальное звание (классный чин)) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

Приказом ____________ от "__" ___________ 20__ г. N __________ награжден(а)

___________________________________________________________________________

(наименование ведомственной награды Федеральной службы исполнения

наказаний)

___________________________________________________________________________

(должность, специальное звание (классный чин), подпись, инициалы, фамилия)