Приложение N 2. Заявка на перечисление субсидии

Приложение N 2

к Приказу Минэкономразвития России

от 23 июля 2010 г. N 315

См. данную форму в MS-Excel.

ЗАЯВКА

на перечисление субсидии, предусмотренной _____________________

(название субъекта

Российской Федерации)

на ______________________________________

(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

┌─────────────────┬───────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┐

│ Номер и дата │Предусмотренная│ Потребность в субсидии │ Сумма субсидии, │ Сумма субсидии из │

│ Соглашения с │сумма субсидии │из федерального бюджета,│ предоставленной │федерального бюджета│

│Минэкономразвития│из федерального│ нарастающим итогом на │ бюджету субъекта │ к перечислению, │

│ России │бюджета на год,│ квартал, полугодие, 9 │ Российской │ тыс. руб. │

│ │ тыс. руб. │ месяцев, год, │ Федерации из │ (гр. 3 - гр. 4 <= │

│ │ │ тыс. руб. │федерального бюджета│ гр. 2) │

│ │ │ │ с начала года, │ │

│ │ │ │ тыс. руб. │ │

├─────────────────┼───────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

│ │ │ │ │ │

│ ИТОГО │ │ │ │ │

└─────────────────┴───────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────────────┘

___________________________ (наименование органа для перечисления субсидии)

____________________________(дата и номер соглашения с УФК)

Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

_____________ ___________ _________________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер

______________/_____________/______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ________________ 20__ г. М.П.