Приложение 2. Справка-заявка

СПРАВКА-ЗАЯВКА

на подготовку судна к проведению огневых работ

1. Судно ______________________________________

(наименование судна)

2. Произвести огневые работы _____________________________________

(указать место и характер огневых работ)

3. Произвести зачистку, дегазацию, инертизацию, заполнение водой

емкостей (грузовых танков, топливных цистерн) ____________________

(указать, каких

__________________________________________________________________

емкостей и характер их подготовки)

4. При подготовке судна к огневым работам зачищены и дегазированы

емкости __________________________________________________________

(указать, какие емкости)

Содержание углеводородных газов после зачистных работ и дегазации

составляет _______________________________________________________

(указать единицу измерения, полученные данные анализа;

должность, подпись, инициалы, фамилия

производившего анализ)

5. Цистерны ____________________________________________ заполнены

(указать, какие цистерны)

инертным газом ___________________________________________________

(указать, каким газом)

Содержание кислорода после заполнения составляет _________________

__________________________________________________________________

(указать единицу измерения, полученные данные; должность,

подпись инициалы, фамилия производившего анализ)

6. Цистерны _____________________________ заполнены водой. Уровень

(указать, какие цистерны)

воды над местом проведения огневых работ составляет, м ___________

__________________________________________________________________

(указать показатель уровня; должность, подпись, инициалы,

фамилия производившего заполнение цистерн)

7. Судно подготовлено к проведению огневых работ в районе

__________________________________________________________________

(указать, каких емкостей, шпангоутов, переборок, палуб,

помещений и т.п.)

Представитель производителя подготовительных работ

__________________________________________________________________

(должность, подпись, инициалы, фамилия)

8. Карта размещения горючих и смазочных материалов прилагается

__________________________________________________________________

(должность, подпись, инициалы, фамилия представителя

подготовительных работ)