При применении документа следует учитывать, что Приказом Росалкогольрегулирования от 01.08.2013 N 193 утвержден Административный регламент предоставления Росалкогольрегулированием государственной услуги по ведению ЕГАИС учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, в том числе формы: заявление о выдаче программных средств ЕГАИС, заявления о готовности к подключению, акт о готовности к подключению технических средств заявителя к техническим средствам ЕГАИС и др.
"Методические рекомендации по предоставлению организациям, осуществляющим производство и (или) оборот (за исключением импорта и розничной продажи) этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции на территории Российской Федерации,...

Приложение 5. Заявление

Приложение 5

См. данную форму в MS-Word.

В ____________________________________

(наименование Межрегионального

управления Росалкогольрегулирования)

ЗАЯВЛЕНИЕ

___________________________________________________________________________

(о подключении программных средств единой государственной

автоматизированной информационной системы учета объема производства

и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции после

проведения обслуживания и (или) ремонта)

Прошу _____________________________________________________________________

(подключить программные средства единой государственной

автоматизированной информационной системы учета объема производства

и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции

после проведения обслуживания и (или) ремонта)

в организации _____________________________________________________________

(полное наименование организации)

┌───────────────────┐

│ИНН │

├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼─┘

│КПП │

├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Технические средства организаций:

___________________________________________________________________________

(вид технических средств фиксации в соответствии с постановлениями

___________________________________________________________________________

Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 873

"О требованиях к техническим средствам фиксации и передачи информации

об объеме производства и оборота алкогольной продукции", от 28 апреля

2006 г. N 253 "О требованиях к техническим средствам фиксации и передачи

информации об объеме производства и оборота этилового спирта

и спиртосодержащей продукции")

находятся по адресу:

___________________________________________________________________________

(место нахождения технических средств организаций)

Контактная информация:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., N телефона, e-mail контактного лица)

Изменений в состав технических средств не производилось

Руководитель организации ___________________________________________ Ф.И.О.

(подпись)

(печать организации) (дата)

Приложение 4. Акт о снятии пломб (печатей) с технических средств организации Приложение 6. Уведомление о необходимости повторного подключения программных средств организации в технические средства организации после обслуживании и (или) ремонта