АКТ ПРИЕМКИ СУДНА ИЗ РЕМОНТА

"__" _____________ 199_ г. _____________________

(место составления)

Мы, нижеподписавшиеся, представители __________________________________

(наименование

_______________________________, в лице ___________________________________

судоремонтного завода) (должность,

__________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________,

(наименование организации судовладельца)

в лице ___________________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество)

судовой администрации, в лице _____________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

________________________ удостоверяем, что т/х ___________________________,

(наименование судна)

идентификационный номер ИМО/Регистра _____________________________________,

принимается из ремонта, выполненного ______________________________________

(наименование судоремзавода)

по контракту N _______ от "__" ____________ 199_ г.

Объем выполненных работ указан в прилагаемой исполнительной ремонтной

ведомости. Все выполненные работы приняты подразделением технического

контроля завода, представителем судовладельца и соответствующими надзорными

органами. Судовые технические средства испытаны в действии в соответствии с

программами, согласованными с судовладельцем и надзорными органами.

Дата постановки судна в док "__" ______________ 199_ г.

Дата выхода судна из дока "__" _______________ 199_ г.

На выполненные работы, указанные в исполнительной ремонтной ведомости,

__________________________________________ устанавливает гарантийный период

(наименование судоремонтного завода)

до "__" _____________ 199_ г.

Судно ______________________________________________ принято из ремонта

(наименование судна)

"__" ___________________ 199_ г.

На судно переданы документы и отчетная документация по ремонту согласно

прилагаемому перечню.

Приложение:

1. Исполнительная ремонтная ведомость в ____ экз. на ____ листах.

2. Перечень документов в ____ экз. на ____ листах.

3. ________________________________________________________________________

Представитель завода _________________ _________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Представитель судовладельца _______________ _________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Представитель судна _________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.