Качество жизни населения

Серьезной проблемой Северо-Кавказского федерального округа является низкий уровень развития системы здравоохранения.

Во всех субъектах Северо-Кавказского федерального округа отмечается нехватка больниц и поликлинических учреждений, а также врачей и среднего медицинского персонала. В Кабардино-Балкарской Республике, Республике Северная Осетия - Алания, Чеченской Республике и Ставропольском крае участковые врачи-терапевты, участковые врачи-педиатры и врачи скорой медицинской помощи широко применяют практику совместительства. Ситуация продолжает ухудшаться в связи с оттоком молодых специалистов в другие регионы Российской Федерации.

Наиболее востребованными видами медицинской помощи являются онкология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, нейрохирургия и офтальмология. Потребность в высокотехнологичной медицинской помощи по указанным видам полностью соответствует структуре заболеваемости и объемам оказания медицинской помощи в целом по Российской Федерации.

В 2009 году начал функционировать Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, который является современным хорошо оснащенным медицинским учреждением. Необходимо отметить, что центр еще не полностью вышел на запланированные проектные мощности. Повышение активности по направлению пациентов в центр в субъектах Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, может значительно повысить доступность многопрофильной специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи жителям этого округа.

В вопросах предоставления высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи необходимо учитывать возможности краевой многопрофильной больницы Ставропольского края, на базе которой развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи.

О необходимости принятия срочных мер по улучшению ситуации с инфраструктурой здравоохранения свидетельствует состояние здоровья населения в Северо-Кавказском федеральном округе.

За 4 месяца 2010 года по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года отмечен рост смертности:

от инфекционных и паразитарных заболеваний (в Республике Дагестан - на 2,8 процента, Республике Ингушетия - на 17,8 процента, Карачаево-Черкесской Республике - на 1,8 процента);

от новообразований (в Республике Дагестан - на 5,9 процента и в Карачаево-Черкесской Республике - на 3,9 процента);

от болезней системы кровообращения (в Республике Ингушетия - на 32,2 процента, в Карачаево-Черкесской Республике - на 9,6 процента, Чеченской Республике - на 5,8 процента);

от болезней органов дыхания (в Кабардино-Балкарской Республике - на 3,6 процента);

от болезней органов пищеварения (в Ставропольском крае - на 18,9 процента).

В Кабардино-Балкарской Республике значение показателя смертности от туберкулеза выше среднероссийского и составляет 16,7 человека на 100 тыс. населения (по Российской Федерации за 4 месяца 2010 года - 16,4 человека на 100 тыс. населения).

Особо следует отметить рост заболеваемости туберкулезом в Республике Ингушетия (с 31,4 до 39,8 человека на 100 тыс. населения), в Республике Северная Осетия - Алания (с 64,2 до 65,4 человека на 100 тыс. населения) и в Чеченской Республике (с 76,5 до 77,4 человека на 100 тыс. населения), в остальных субъектах Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, - снижение значения указанного показателя (по Российской Федерации - 82,6 человека на 100 тыс. населения).

Отмечается рост по сравнению с 2008 годом заболеваемости онкологическими заболеваниями. Самые высокие значения указанного показателя отмечены в Ставропольском крае (345,2 человека на 100 тыс. населения) и Чеченской Республике (319,4 человека на 100 тыс. населения) (по Российской Федерации - 355,9 человека на 100 тыс. населения).

В 2009 году медицинская помощь населению Северо-Кавказского федерального округа оказывалась в 681 лечебно-профилактическом учреждении, в 414 амбулаторно-поликлинических учреждениях, входящих в состав других учреждений, и в 1740 фельдшерско-акушерских пунктах. Скорая медицинская помощь населению округа оказывается на 204 станциях (отделениях) скорой медицинской помощи. Численность лиц, которым оказана скорая медицинская помощь при выездах и амбулаторно, в 2009 году составляла 344 человека на 1 тыс. населения (по Российской Федерации - 361 человек на 1 тыс. населения).

Обеспеченность врачами в Северо-Кавказском федеральном округе ниже, чем в среднем по Российской Федерации. В 2009 году значение этого показателя составило 38 человек на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 44,1 человека на 10 тыс. населения). Обеспеченность средним медицинским персоналом в указанном федеральном округе также ниже, чем в среднем по России. В 2009 году значение этого показателя составило 81,6 человека на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 94,1 человека на 10 тыс. населения).

Немногим лучше ситуация, сложившаяся в сфере образования в Северо-Кавказском федеральном округе.

Общий образовательный уровень экономически активного населения в Северо-Кавказском федеральном округе несколько ниже средних показателей по Российской Федерации. Так, занятое население, имеющее высшее образование, составляет 26,2 процента общей численности населения (по Российской Федерации - 27,1 процента), среднее профессиональное - 22,2 процента общей численности населения (по Российской Федерации - 26,7 процента). При этом в ряде субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, уровень образования даже превосходит среднероссийский, например, в Республике Ингушетия - 43,6 процента общей численности населения.

Между тем уровень развития образовательного комплекса в Северо-Кавказском федеральном округе в целом остается низким. По обеспеченности детей местами в детских дошкольных учреждениях указанный федеральный округ занимает среди прочих округов Российской Федерации последнее место.

Особого внимания заслуживает проблема повышения уровня профессиональной подготовки педагогов и воспитателей детских дошкольных учреждений.

Среди наиболее актуальных проблем средних общеобразовательных школ выделяется острая нехватка педагогических кадров и устаревшая материально-техническая база.

Численность учащихся в дневных общеобразовательных учреждениях в Северо-Кавказском федеральном округе, как и в целом по Российской Федерации, сокращается.

Кроме того, в Кабардино-Балкарской Республике, Республике Ингушетия, Чеченской Республике, Республике Северная Осетия - Алания, Республике Дагестан и Ставропольском крае значение показателей обеспеченности учреждениями среднего профессионального образования ниже значения такого показателя в Российской Федерации в 1,8 - 2,3 раза.

Количество высших учебных заведений большинства субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, ниже среднероссийского уровня. Только в Кабардино-Балкарской Республике и Республике Северная Осетия - Алания количество высших учебных заведений почти в 1,5 раза больше, чем в среднем по Российской Федерации.

Важной задачей является также качественная подготовка специалистов, необходимых для обеспечения потенциального экономического роста. Проблемы с квалификацией кадров существуют практически во всех отраслях экономики (туризм, санаторно-курортная сфера, государственное управление, пищевая промышленность, сельское хозяйство, строительство, здравоохранение и др.), что требует от системы не только усовершенствования программ подготовки, но и переподготовки кадров с учетом требований развивающейся экономики и современных стандартов.

Основной социальной проблемой, присущей всем субъектам Российской Федерации, входящим в Северо-Кавказский федеральный округ в равной степени, является низкий уровень обеспеченности жильем. Наиболее благоприятная ситуация наблюдается в Республике Северная Осетия - Алания, где в 2008 году обеспеченность жильем составляла 26,1 кв. метра на человека (по Российской Федерации - 22 кв. метра на человека). В Ставропольском крае и Карачаево-Черкесской Республике этот показатель в 2008 году составил 21,2 и 20,1 кв. метра на человека соответственно. Более сложная ситуация с жилым фондом наблюдается в Кабардино-Балкарской Республике и Республике Дагестан, где в 2008 году на одного человека приходилось 16,9 и 16,5 кв. метра соответственно. В Республике Ингушетия и Чеченской Республике значения показателя обеспеченности жильем одни из самых низких в Российской Федерации - 10,9 кв. метра 13,4 кв. метра на человека соответственно.

Несмотря на низкие значения показателя обеспеченности жильем, доля ветхого и аварийного жилья в субъектах Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, в основном ниже, чем в среднем по Российской Федерации. Лишь в Республике Дагестан и Республике Ингушетия доля ветхого и аварийного жилья крайне высока - 20,6 процента и 20,4 процента соответственно.

Инфраструктурная обеспеченность жилого фонда в субъектах Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, весьма неоднородна.

Доля жилья, оснащенного водопроводом, в среднем по Российской Федерации в 2008 году составляла 76 процентов. В большинстве субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, доля такого жилья довольно высокая - около 90 процентов, однако в Республике Дагестан - 54 процента, в Чеченской Республике - 57 процентов.

Наиболее благоприятная ситуация, связанная с обеспеченностью услугами по водоотведению, сложилась в Республике Северная Осетия - Алания (96 процентов). В Республике Ингушетия, Кабардино-Балкарской Республике и Ставропольском крае обеспеченность услугами по водоотведению находится на среднероссийском уровне - около 70 процентов, а в Республике Дагестан и Чеченской Республике существенно ниже среднероссийского уровня - 42 процента и 34 процента соответственно.

Обеспеченность услугами по газоснабжению и отоплению по данным 2008 года составляла более 80 процентов.

Темпы жилищного строительства в Северо-Кавказском федеральном округе существенно ниже, чем в среднем по Российской Федерации. В 2009 году на одну тысячу человек было введено 302 кв. метра жилья - это почти вдвое меньше, чем в Центральном федеральном округе.

Невысокие темпы жилищного строительства объясняются рядом факторов. Во-первых, низкая платежеспособность населения, во-вторых, неразвитый рынок кредитования, в том числе ипотечного, и, в-третьих, высокая стоимость жилья.

По объему кредитования в расчете на одного человека Северо-Кавказский федеральный округ занимает одно из последних мест в Российской Федерации. В среднем объем выдаваемых кредитов в расчете на одного человека составляет 6,1 тыс. рублей по данным за 2008 год, что втрое ниже, чем в среднем по Российской Федерации. При этом доля ипотечных кредитов в общем объеме выдаваемых кредитов в Северо-Кавказском федеральном округе в 2008 году составила всего 12 процентов.

Существенным фактором, тормозящим развитие жилищного строительства, является относительно высокая стоимость возведения жилья, которая объясняется дороговизной строительных материалов и низкой обеспеченностью строительных компаний специализированной техникой. В Кабардино-Балкарской Республике, например, стоимость строительства 1 кв. метра жилья составляет 34,5 тыс. рублей (в среднем по Российской Федерации - 30,3 тыс. рублей за кв. метр).

Однако, согласно прогнозам экспертов, спрос на жилье в ближайшие годы будет расти. Значительную роль в этом процессе сыграют невысокая обеспеченность жильем и рост населения (предполагаемый прирост населения в Северо-Кавказском федеральном округе в 2010 - 2020 годах составит около 800 тыс. человек).

Для достижения к 2020 году обеспеченности жильем в 22 кв. метра на душу населения необходимо дополнительно построить около 60 млн. кв. метров жилья. При сохранении нынешних темпов строительства к 2020 году будет построено не более 7 млн. кв. метров жилья.

В настоящее время в Северо-Кавказском федеральном округе уже реализуется ряд федеральных целевых и ведомственных программ, направленных на повышение качества жизни населения, в том числе по улучшению обеспеченности жильем. В рамках федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы предусмотрен ряд мер по развитию жилищного строительства и совершенствованию жилищно-коммунального комплекса. Федеральная целевая программа "Социальное развитие села до 2012 года" включает в себя мероприятия по жилищному строительству и созданию соответствующей инфраструктуры в сельской местности. Однако объемов финансирования, выделяемых на реализацию указанных программ, недостаточно для решения всех проблем, связанных со строительством жилья.

По обеспеченности объектами спортивной инфраструктуры и учреждениями культуры Северо-Кавказский федеральный округ также существенно отстает от других федеральных округов.

Отмечается нехватка стадионов, спортивных площадок и полей, спортивных залов, плавательных бассейнов.

По сравнению с 2005 годом значительно сократилось количество библиотек, культурно-досуговых учреждений, детских школ искусств, театров и концертных площадок. В крайне неудовлетворительном состоянии находится материально-техническая база учреждений культуры. Более 30 процентов зданий находится в аварийном состоянии и требует капитального ремонта. Только 13,4 процента библиотек оснащены персональными компьютерами и лишь 4,4 процента имеют доступ к сети Интернет. Отсутствие современных киноустановок и кинозалов со специальным звуком и спецэффектами, рассчитанных на показ современных фильмов, делает недоступным целый пласт мировой художественной культуры для населения Северо-Кавказского федерального округа.

Многие памятники и объекты культурно-исторического наследия нуждаются в реставрации. Среди них - Государственный музей-заповедник М.Ю. Лермонтова и археологический и природный музей-заповедник "Татарское городище" в Ставропольском крае, историко-архитектурный комплекс Даргавс в Республике Северная Осетия - Алания, башенные комплексы IX - XVIII веков в Республике Ингушетия, музей-заповедник Нарын-Кала в Республике Дагестан и многие другие.

Не менее остро стоит проблема кадрового обеспечения. Только 30 процентов специалистов, работающих в учреждениях культуры, имеют высшее профессиональное образование. Вместе с тем достижение высоких показателей развития субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа, невозможно без должного внимания к культурной составляющей как в части создания соответствующей инфраструктуры, так и в части кадрового обеспечения.