Оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение допускаются до 1 сентября 2025 года (Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 N 2467).

2. Расчет цены

N п/п

Код ТН ВЭД ЕАЭС

Минимальная отпускная цена производителя на лекарственный препарат в государстве производителя и в других государствах в соответствии с приложением N 3 <*>

Проект отпускной цены "поставка без оплаты пошлины" (рублей) <**>

Действующая ставка таможенной пошлины <**>

Сборы за таможенное оформление (рублей) <**>

Проект расчетной отпускной цены производителя с учетом таможенных расходов, рублей (без НДС)

наименование страны

цена (рублей)

процентов

рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

--------------------------------

<*> Указываются минимальное значение из графы "Расчет отпускной цены, в

рублях" и государство, цена в котором использовалась для расчета, из

приложения N 3 к Правилам обязательной перерегистрации в 2019 - 2020 годах

зарегистрированных предельных отпускных цен производителей на лекарственные

препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших

лекарственных препаратов, утвержденным постановлением Правительства

Российской Федерации от 16 декабря 2019 г. N 1683 "О внесении изменений в

некоторые акты Правительства Российской Федерации в части государственной

регистрации и перерегистрации предельных отпускных цен на лекарственные

препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших

лекарственных препаратов".

<**> Не заполняется для лекарственных препаратов производителя

государства - члена Евразийского экономического союза и лекарственных

препаратов иностранного производства, первичная и (или) вторичная упаковка

которых осуществляется или планируется осуществляться в Российской

Федерации.

Руководитель организации-заявителя

(подпись)

(ф.и.о.)

(телефон, адрес электронной почты)

М.П. (при наличии)

Исполнитель

(подпись)

(ф.и.о.)

(телефон, адрес электронной почты)