Дубликат карантинного сертификата

┌────┐ 2. Прилагается к транспортным документам

│Герб│ и выдается получателю груза на станции

│ РФ │ назначения, и хранится как документ

└────┘ строгой отчетности.

ДУБЛИКАТ

Государственная КАРАНТИННОГО СЕРТИФИКАТА N _____________

инспекция

по карантину растений

"__" __________ 19__ г. Действителен по "__" ______ 19__ г.

1. Выдан _____________________________________________________

(какому предприятию, учреждению, организации,

__________________________________________________________________

его (ее) почтовый адрес)

в том, что ему (ей) разрешается вывоз ____________________________

(куда, кому,

__________________________________________________________________

указывается точное наименование получателя)

следующий подкарантинный груз ____________________________________

2. Общее количество мест (штук) ______________________________

3. Общий вес (тонн, кг) ______________________________________

4. Станция (пункт) отправления _______________________________

5. Станция (пункт) назначения ________________________________

6. Удостоверяется на основании полевого обследования, проверки

или лабораторного анализа (экспертизы) груза, что ________________

__________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________

(отметка о карантинном состоянии груза и проведенных мероприятиях)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Устанавливаются следующие условия при отправке, получении и

использовании подкарантинного груза ______________________________

8. Выдан на основании ________________________________________

(какого документа)

Печать Государственный инспектор

Госинспекции по карантину растений __________ (__________)

(подпись) (фамилия

инспектора)