Форма 0504085 с. 3

Код строки	Начисленные проценты по состоянию на _____ 20__ г.		Итого задолженность по состоянию на _____ 20__ г.		Задолженность, согласованная с кредиторами
	Начисленные проценты по состоянию на _____ 20__ г.		Итого задолженность по состоянию на _____ 20__ г.		Сумма задолженности по состоянию на _____ 20__ г.		Начисленные проценты по состоянию на _____ 20__ г.		Итого задолженность по состоянию на _____ 20__ г.
	в валюте	в рублях	в валюте	в рублях	в валюте	в рублях	в валюте	в рублях	в валюте	в рублях
1	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21



	х		х		х		х		х

Форма 0504085 с. 2 Форма 0504085 с. 4