Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации

4.1.

Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин.

4.2.

Отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

(п. 4.2 в ред. Приказа ФФОМС от 22.02.2017 N 45)

(см. текст в предыдущей редакции)

4.3.

Отсутствие в первичной документации:

информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях.

4.4.

Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания).

(п. 4.4 в ред. Приказа ФФОМС от 29.12.2015 N 277)

(см. текст в предыдущей редакции)

4.5.

Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.).

4.6.

Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов.

(п. 4.6 в ред. Приказа ФФОМС от 21.07.2015 N 130)

(см. текст в предыдущей редакции)

4.6.1.

утратил силу. - Приказ ФФОМС от 21.07.2015 N 130.

(см. текст в предыдущей редакции)

4.6.1.

Некорректное применение тарифа, требующее его замены по результатам экспертизы.

(пп. 4.6.1 в ред. Приказа ФФОМС от 22.02.2017 N 45)

(см. текст в предыдущей редакции)

4.6.2.

утратил силу. - Приказ ФФОМС от 21.07.2015 N 130.

(см. текст в предыдущей редакции)

4.6.2.

Включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту.

(пп. 4.6.2 введен Приказом ФФОМС от 22.02.2017 N 45)