Приложение N 4. Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по договорам страхования посадок многолетних насаждений, заключенным в 2010 - 2011 годах

Заполняется:

сельскохозяйственным товаропроизводителем -

получателем субсидий

Представляется:

в орган, уполномоченный высшим

органом исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

Срок представления определяет орган,

уполномоченный высшим органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

Справка

о размере средств, источником финансового обеспечения

которых являются субсидии из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию

части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей

по договорам страхования посадок многолетних насаждений,

заключенным в 2010 - 2011 годах

_________________________________________________________________

(сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)

Наименование страховой организации,

с которой заключен договор страхования: _______________________________

Дата заключения и номер договора страхования: ___________

┌────┬───────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐

│ N │ Наименование показателя │ Перечень посадок многолетних насаждений, │

│п/п │ │ при проведении страхования которых │

│ │ │ предоставляются субсидии │

│ │ ├──────┬──────┬─────┬──────┬──────┬──────┬──────┤

│ │ │вино- │плодо-│ягод-│орехо-│план- │план- │всего │

│ │ │град- │вые │ные │плод- │тации │тации │ │

│ │ │ники │ │ │ные │хмеля │чая │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 1 │Общая площадь посадок многолетних │ │ │ │ │ │ │ │

│ │насаждений, (га) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 2 │Площадь посадок многолетних насаждений │ │ │ │ │ │ │ │

│ │по договорам страхования, подлежащим │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидированию, (га) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 3 │Страховая стоимость, (рублей) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 4 │Страховая сумма, (рублей) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 5 │Страховой тариф, (%) │ │ │ │ │ │ │ X │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 6 │Размер начисленной страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса) по договорам │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страхования, (рублей) (стр. 4 x стр. │ │ │ │ │ │ │ │

│ │5 / 100) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 7 │Сумма уплаченной страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса) по договорам │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страхования, (рублей) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 8 │Предельный размер ставки для расчета │ │ │ │ │ │ │ │

│ │размера субсидий, (%) │ │ │ │ │ │ │ X │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 9 │Размер страховой премии (страхового │ │ │ │ │ │ │ │

│ │взноса), подлежащей субсидированию, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(рублей): │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 9а │при условии, что страховой тариф не │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышает или равен предельному │ │ │ │ │ │ │ │

│ │размеру ставки для расчета размера │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидий (стр. 7) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 9б │при условии, что страховой тариф │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышает предельный размер ставки для │ │ │ │ │ │ │ │

│ │расчета размера субсидий (стр. 4 x стр.│ │ │ │ │ │ │ │

│ │8 / 100) <*> │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼───────────────────────────────────────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 10 │Размер субсидий за счет средств │ │ │ │ │ │ │ │

│ │федерального бюджета, (рублей) ((стр. │ │ │ │ │ │ │ │

│ │9а + 9б) x 50 / 100 x Уi <**>) │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ │

└────┴───────────────────────────────────────┴──────┴──────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┘

--------------------------------

<*> Но не более суммы, указанной в стр. 7.

<**> Уi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта

Российской Федерации, который утверждает Минсельхоз России в соответствии с

п. 9 Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат по

страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних

насаждений и посадок многолетних насаждений, утвержденных Постановлением

Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1199.

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК

Руководитель сельскохозяйственной организации

(Глава крестьянского (фермерского) хозяйства) __________/___________/

Подпись Расшифровка

подписи

Главный бухгалтер __________/___________/

Подпись Расшифровка

подписи

Дата "__" ____________ 2011 г.

(М.П.)