Приложение N 3. Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая однолетних сельскохозяйственных культур 2011 года

Заполняется:

сельскохозяйственным товаропроизводителем -

получателем субсидий

Представляется:

в орган, уполномоченный высшим

органом исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

Срок представления определяет орган,

уполномоченный высшим органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

Справка

о размере средств, источником финансового обеспечения

которых являются субсидии из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию

части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей

по страхованию урожая однолетних сельскохозяйственных

культур 2011 года

___________________________________________________________________________

(сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)

Наименование страховой организации,

с которой заключен договор страхования: _______________________________

Дата заключения и номер договора страхования: ___________

┌────┬────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ N │Наименование показателя │ Перечень сельскохозяйственных культур, при проведении │

│п/п │ │ страхования урожая которых предоставляются субсидии │

│ │ ├────────┬─────────────┬──────────┬───────┬────┬───┬──────┬───────┬────────┬───────────┬─────┤

│ │ │яровые │масличные │техничес- │сахар- │рис │соя│лен- │овощные│карто- │ кормовые │всего│

│ │ │зерновые│(в т.ч. │кие куль- │ная │ │ │долгу-│и │фель, │(однолетние│ │

│ │ │и зерно-│подсолнечник,│туры (в │свекла │ │ │нец │бахче- │горчица │ травы, │ │

│ │ │бобовые │лен-кудряш, │т.ч. ко- │ │ │ │ │вые │ │многолетние│ │

│ │ │ │рапс яровой, │нопля, │ │ │ │ │ │ │ травы, │ │

│ │ │ │рыжик) │кенаф) │ │ │ │ │ │ │ силосные, │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ кормовые │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │корнеплоды)│ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 1 │Общая посевная площадь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(га) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 2 │Посевная площадь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │однолетних культур по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │договорам страхования, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │подлежащим │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидированию, (га) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 3 │Страховая стоимость, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(рублей) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 4 │Страховая сумма, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(рублей) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 5 │Страховой тариф, (%) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 6 │Размер начисленной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(рублей) (стр. 4 x стр. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │5 / 100) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 7 │Сумма уплаченной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса) по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │договорам страхования, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(рублей) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 8 │Предельный размер ставки│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │для расчета размера │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидий, (%) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 9 │Размер страховой премии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(страхового взноса), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │подлежащей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидированию, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(рублей): │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 9а │при условии, что │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страховой тариф не │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышает или равен │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │предельному размеру │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ставки для расчета │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │размера субсидий (стр. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │7) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 9б │при условии, что │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │страховой тариф │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышает предельный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │размер ставки для │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │расчета размера │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │субсидий (стр. 4 x стр. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │8 / 100) <*> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────┼─────────────┼──────────┼───────┼────┼───┼──────┼───────┼────────┼───────────┼─────┤

│ 10 │Размер субсидий за счет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │средств федерального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │бюджета, (рублей) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │((стр. 9а + 9б) x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │50 / 100 x Уi <**>) │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ │

└────┴────────────────────────┴────────┴─────────────┴──────────┴───────┴────┴───┴──────┴───────┴────────┴───────────┴─────┘

--------------------------------

<*> Но не более суммы, указанной в стр. 7.

<**> Уi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта

Российской Федерации, который утверждает Минсельхоз России в соответствии с

п. 9 Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета

бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат по

страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних

насаждений и посадок многолетних насаждений, утвержденных Постановлением

Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1199.

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК

Руководитель сельскохозяйственной организации

(Глава крестьянского (фермерского) хозяйства) __________/___________/

Подпись Расшифровка

подписи

Главный бухгалтер __________/___________/

Подпись Расшифровка

подписи

Дата "__" ____________ 2011 г.

(М.П.)