Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

VI. Реквизиты сторон

VI. Реквизиты сторон:

Страховая медицинская организация: Организация:

ИНН/КПП _______/_________________ ИНН/КПП _______/____________________

Адрес (место) нахождения Адрес (место) нахождения

юридического лица: ______________ юридического лица: _________________

Банковские реквизиты: ___________ Банковские реквизиты: ______________

БИК _____________________________ БИК ________________________________