Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 N 1184н "Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.02.2011 N 19714)

Приложение N 1. Объемы медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования

Приложение N 1

к типовому договору на оказание

и оплату медицинской помощи

по обязательному медицинскому

страхованию, утвержденному

Приказом Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 24.12.2010 N 1184н

Объемы медицинской помощи по территориальной программе

обязательного медицинского страхования на _______ год <*>

___________________________________________________________________________

(наименование медицинской организации)

┌─────────────────┬────┬─────────┬───────────┬───────────────────────────────────────┐

│Виды медицинской │N │Единица │ Территор. │Стоимость территориальной программы по │

│ помощи │стр-│измерения│ нормативы │ источникам ее финансового обеспечения │

│ │оки │ │ объемов ├─────┬─────────────────────────────────┤

│ │ │ │медицинской│всего│ в том числе: │

│ │ │ │ помощи на │ на ├───────┬───────┬────────┬────────┤

│ │ │ │ одного │__год│январь │апрель │ июль - │октябрь │

│ │ │ │ жителя │ │- март │- июнь │сентябрь│ - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │декабрь │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│ А │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│Медицинская │ 1 │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь в рамках │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территориальной │ │ │ │ │ │ │ │ │

│программы ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- скорая │ 2 │вызов │ │ │ │ │ │ │

│медицинская │ │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- амбулаторная │ 3 │посещение│ │ │ │ │ │ │

│помощь (сумма │ │ │ │ │ │ │ │ │

│строк 7 + 11 + │ │ │ │ │ │ │ │ │

│16) │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- стационарная │ 4 │к/день │ │ │ │ │ │ │

│помощь (сумма │ │ │ │ │ │ │ │ │

│строк 8 + 12 + │ │ │ │ │ │ │ │ │

│17) │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- в дневных │ 5 │пациенто-│ │ │ │ │ │ │

│стационарах │ │день │ │ │ │ │ │ │

│(сумма строк 9 + │ │ │ │ │ │ │ │ │

│13 + 18), в том │ │ │ │ │ │ │ │ │

│числе │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│1. Медицинская │ 6 │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │

│предоставляемая в│ │ │ │ │ │ │ │ │

│рамках базовой │ │ │ │ │ │ │ │ │

│программы ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- амбулаторная │ 7 │посещение│ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- стационарная │ 8 │к/день │ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- в дневных │ 9 │пациенто-│ │ │ │ │ │ │

│стационарах │ │день │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│2. Дополнительные│ 10 │ │ X │ │ │ │ │ │

│расходы, │ │ │ │ │ │ │ │ │

│включаемые в │ │ │ │ │ │ │ │ │

│тариф сверх │ │ │ │ │ │ │ │ │

│базовой программы│ │ │ │ │ │ │ │ │

│на медицинскую │ │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

│(расширение │ │ │ │ │ │ │ │ │

│статей расходов):│ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- амбулаторная │ 11 │посещение│ X │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- стационарная │ 12 │к/день │ X │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- в дневных │ 13 │пациенто-│ X │ │ │ │ │ │

│стационарах │ │день │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│3. Медицинская │ 14 │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь при │ │ │ │ │ │ │ │ │

│заболеваниях │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сверх базовой │ │ │ │ │ │ │ │ │

│программы ОМС: │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- скорая │ 15 │вызов │ │ │ │ │ │ │

│медицинская │ │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- амбулаторная │ 16 │посещение│ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- стационарная │ 17 │к/день │ │ │ │ │ │ │

│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼────┼─────────┼───────────┼─────┼───────┼───────┼────────┼────────┤

│- в дневных │ 18 │пациенто-│ │ │ │ │ │ │

│стационарах │ │день │ │ │ │ │ │ │

└─────────────────┴────┴─────────┴───────────┴─────┴───────┴───────┴────────┴────────┘

--------------------------------

<*> Устанавливаются решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации.

VII. Подписи сторон Приложение N 2. Сведения о численности застрахованных лиц, выбравших Организацию для оказания амбулаторной медицинской помощи