Оборотная сторона приложения N 6

(оборотная сторона приложения N 6)

Согласно прилагаемым раздаточно-сдаточным ведомостям на _________ листах на

стрельбах израсходовано патронов:

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт.

(вид и калибр оружия) (количество цифрами и прописью)

Комиссия, проверив обоснованность выдачи и расходования патронов,

предлагает списать с учета ________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

Израсходованные патроны:

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт;

_______________________________________ _______________________________ шт.

(вид и калибр оружия) (количество цифрами и прописью)

К акту прилагаются:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Председатель комиссии:

_________________ ___________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Члены комиссии:

_________________ ___________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

_________________ ___________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

_________________ ___________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" _____________ г.