Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 8. Заявление о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

Приложение N 8

к Приказу Росздравнадзора

от 10 мая 2007 г. N 835-Пр/07

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Росздравнадзора от 29.10.2010 N 10158-Пр/10)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

В Федеральную службу по

надзору в сфере здравоохранения

и социального развития

Полное наименование заявителя

Исх. N ________

от "__" ______ 200_ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата документа/копии документа,

подтверждающего наличие лицензии на осуществление

деятельности, связанной с оборотом психотропных

веществ, внесенных в Список III в соответствии

с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ

"О наркотических средствах и психотропных веществах"

__________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

__________________________________________________________________

(место нахождения юридического лица)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

просит выдать дубликат документа, подтверждающего наличие

лицензии/копию документа, подтверждающего наличие лицензии

__________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

от ______________ N ______________

Руководитель организации заявителя ______________ ______________

(подпись) (ФИО)

М.П.

--------------------------------

<*> Лицензиат прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату государственной пошлины в размере 200 рублей за выдачу дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии.