Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 7. Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

Приложение N 7

к Приказу Росздравнадзора

от 10 мая 2007 г. N 834-Пр/07

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Росздравнадзора от 14.10.2010 N 9888-Пр/10)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

В Федеральную службу по

надзору в сфере здравоохранения

и социального развития

Полное наименование заявителя

Исх. N ________

от "__" ______ 200_ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление

деятельности, связанной с оборотом наркотических средств

и психотропных веществ, внесенных в Список II

в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г.

N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

__________________________________________________________________

(полное наименование лицензиата)

__________________________________________________________________

(место нахождения лицензиата)

__________________________________________________________________

просим выдать выписку из реестра лицензий.

Руководитель организации заявителя ______________ ______________

(подпись) (ФИО)

М.П.

--------------------------------

<*> Заявитель прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату 100 рублей в соответствии с пунктом 2 статьи 14 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".