Опись документов сведений о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу физического лица (Форма АДВ-6-4)

┌──────────┐ ┌──────────┐

Форма АДВ-6-4 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │

------------- └──────────┘ └──────────┘

Опись документов сведений о сумме выплат

и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками

страховых взносов - страхователями

в пользу физического лица

Реквизиты плательщика страховых взносов - страхователя:

Регистрационный номер в ПФР _______________________________ Тип сведений:

Наименование (краткое) ____________________________________ ┌─┐

ИНН _______________________ КПП ___________________________ │ │ - исходная

Код категории застрахованного лица ________________________ └─┘

Договор (тип договора), заключенный с застрахованным лицом: ┌─┐

┌─┐ │ │ - корректи-

│ │ - трудовой; └─┘ рующая

└─┘ ┌─┐

┌─┐ │ │ - отменяю-

│ │ - гражданско-правовой └─┘ щая

└─┘

Отчетный период: год ____

Примечания:

___________________________________________________________________________

┌──────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────┐

│Наименование входящего документа │Количество │

│ │документов │

│ │в пачке │

├──────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых│ │

│плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу│ │

│физических лиц (форма СЗВ-6-3) │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │ │

└──────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────┘

Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением:

Номер пачки документов, присвоенной страхователем ._._._._._

Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР ._._._._._/._._._._._

номер / год

┌───────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений │

│ ├──────────────────────┬─────────────────────────────┤

│ │ сумма выплат и иных │ из них на которые начислены │

│ │ вознаграждений, │ страховые взносы на │

│ │ начисленных в пользу │ обязательное пенсионное │

│ │ физического лица │ страхование │

├───────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ Всего начислено │ │ │

└───────────────────┴──────────────────────┴─────────────────────────────┘

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.