Приложение 3. Акт об аварии или действии непреодолимой силы

АКТ

ОБ АВАРИИ ИЛИ ДЕЙСТВИИ НЕПРЕОДОЛИМОЙ СИЛЫ

┌─────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│1. Таможенный орган отправления │2. Таможенный орган назначения│

│ ├──────────────────────────────┤

│ │3. N предыдущего документа │

│ │контроля │

├─────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│4. Регистрационный номер │5. Перевозчик (наименование, │

│транспортного средства │адрес) │

│(контейнера) │ │

├─────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│6. Средства идентификации │8. N нового документа │

│повреж- ┌─┐ не повреж- ┌─┐ │контроля │

│дены └─┘ дены └─┘ │ │

├─────────────────────────────────┤ │

│7. Грузовое отделение │ │

│повреж- ┌─┐ не повреж- ┌─┐ │ │

│дено └─┘ дено └─┘ │ │

├─────────────────────────────────┴──────────────────────────────┤

│9. ┌─┐ Пропажа товара не Товары (графы) 10 - 13 │

│ └─┘ установлена отсутствуют (О), │

│ уничтожены (У) │

├──────────────┬────────────────────┬─────┬──────────────────────┤

│10. Маркировка│11. Количество и вид│12. О│13. Замечания (указать│

│и номера │грузовых мест, код │или У│количество │

│грузовых мест │товара │ │отсутствующих или │

│ │ │ │уничтоженных товаров) │

├──────────────┴────────────────────┴─────┴──────────────────────┤

│14. Дата и место составления │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│15. Меры, принятые для перевозки под таможенным контролем │

│┌─┐ наложение новых средств идентификации: количество __________│

│└─┘ описание ________ │

│ │

│┌─┐ перегрузка товаров (см. графу 16) │

│└─┘ │

│┌─┐ прочие │

│└─┘ │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│16. Если товары были перегружены, отличительные признаки│

│транспортного средства, на которое были перегружены товары: │

│ │

│Регистрационный номер Да Нет Количество и описание│

│ средств идентификации│

│а) транспортное ________________ ┌─┐ ┌─┐ _____________________│

│средство └─┘ └─┘ │

│б) контейнер ________________ ┌─┐ ┌─┐ _____________________│

│ └─┘ └─┘ │

├─────────────────────────────────┬──────────────────────────────┤

│17. Таможенный орган, составивший│18. Отметка таможенного органа│

│акт │назначения │

│_________________________________│_____________________ │

│ (место, дата, штамп, подпись) │ (подпись) │

│ │ М.П. │

└─────────────────────────────────┴──────────────────────────────┘

┌─┐ Проставить крестики в соответствующие графы.

└─┘