Карта учета выдачи трансфузионных сред лечебно-профилактическому учреждению (Форма 426/у-П)

Форма 426/у-П

┌────────────────────────┐

│ Учреждение-поставщик │

└────────────────────────┘

Карта учета выдачи трансфузионных сред лечебно-профилактическому учреждению

Учреждение-потребитель За период с ______ по ______

дата дата

┌────┬──────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┐

│ N │ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│п.п.│выдачи│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼──────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

├────┼──────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

├────┼──────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

├────┴──────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ИТОГО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┘