Требование об уплате денежной суммы по банковской гарантии (Форма по КНД 1123204)

__________________________________ __________________________

(наименование налогового органа) (наименование банка)

__________________________________ __________________________

(адрес налогового органа) (ИНН, БИК и адрес банка)

ТРЕБОВАНИЕ N ____

об уплате денежной суммы по банковской гарантии

"__" ____________ 20__ г.

Руководитель(заместитель руководителя) ____________________________________

(наименование налогового органа,

___________________________________________________________________________

классный чин, Ф.И.О.)

В связи с неисполнением ___________________________________________________

(полное наименование (Ф.И.О) налогоплательщика-

___________________________________________________________________________

организации, индивидуального предпринимателя, ИНН/КПП, адрес)

___________________________________________________________________________

в установленный срок требования о возврате в бюджет излишне полученных

налогоплательщиком (зачтенных ему) в заявительном порядке сумм налога/

требования об уплате налога, пени, штрафа <*> от "__" _____________

20__ г. N _______, в соответствии с пунктом 6 статьи 74.1, пунктом 18

статьи 203.1, пунктом 13 статьи 204 Налогового кодекса Российской

Федерации <*> требует в течение пяти дней с даты получения данного

требования уплатить ________ рублей, КБК ___________, ОКТМО ___________, по

банковской гарантии от "__" ___________ 20__ г. N ________, предоставленной

___________________________________________________________________________

(полное наименование банка, БИК)

В случае если настоящее требование будет оставлено без исполнения, в срок

до "__" _____________ 20__ года ___________________________________________

(наименование налогового органа)

реализует право бесспорного списания с ____________________________________

(полное наименование банка, БИК)

сумм, указанных в данном требовании.

Настоящее требование получил <**>:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. должностного лица банка)

___________________________________________________________________________

(полное наименование банка)

_____________ ___________

(подпись) (дата)

Руководитель(заместитель руководителя) ____________________________________

(наименование налогового органа)

______________________ ________________ ____________________

(классный чин) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П. "__" ______________ 20__ г.

Исполнитель _______________________________ Телефон _______________________

(Ф.И.О.)