Сведения о выполнении условий пользования недрами при добыче питьевых технических подземных вод (Форма N 4-ЛС)

См. данную форму в MS-Excel.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │

│ представление недостоверной статистической информации влечет │

│ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│

│ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также │

статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об │

│ ответственности за нарушение порядка представления государственной │

│ статистической отчетности" │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СВЕДЕНИЯ О ВЫПОЛНЕНИИ УСЛОВИЙ ПОЛЬЗОВАНИЯ НЕДРАМИ ПРИ ДОБЫЧЕ ПИТЬЕВЫХ │

│ И ТЕХНИЧЕСКИХ ПОДЗЕМНЫХ ВОД │

│ за 20__ г. │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────┬─────────────────┐ ┌─────────────────────┐

│ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N 4-ЛС │

│ │ предоставления │ └─────────────────────┘

├──────────────────────────────┼─────────────────┤

│юридические лица - пользовате-│ 20 января после │ Приказ Росстата:

│ли недр всех форм собствен- │отчетного периода│ Об утверждении формы

│ности, имеющие лицензии на │ │ от 07.07.2011 N 308

│геологическое изучение, раз- │ │ О внесении изменений

│ведку и разработку месторож- │ │ (при наличии)

│дений питьевых и технических │ │ от __________ N ___

│подземных вод отдельно по каж-│ │ от __________ N ___

│дому участку недр: │ │

│ - территориальному органу │ │ ┌─────────────────────┐

│ Роснедра в субъекте Рос- │ │ │ Годовая │

│ сийской Федерации │ │ └─────────────────────┘

│территориальный орган Роснедра│ 6 февраля после │

│в субъекте Российской Федера- │отчетного периода│

│ции: │ │

│ - Роснедра │ │

└──────────────────────────────┴─────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование отчитывающейся организации _________________________________│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Почтовый адрес __________________________________________________________│

├──────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Код │ Код │

│ формы ├────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤

│ по ОКУД │ отчитывающейся │ │ │

│ │ организации по ОКПО│ │ │

├──────────┼────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├──────────┼────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤

│ 0609053 │ │ │ │

└──────────┴────────────────────┴────────────────────┴────────────────────┘