Приложение N 7. Лицевая карточка водителя

Приложение N 7

к Инструкции Госкомнефтепродукта СССР

от 3 февраля 1984 г. N 01/21-8-72

__________________________

(наименование предприятия,

организации)

┌──────────────┐

ЛИЦЕВАЯ КАРТОЧКА ВОДИТЕЛЯ N │ │

└──────────────┘

за _________ 19__ г.

(месяц)

┌──────────────┐

Фамилия, имя, отчество │ │

└──────────────┘ ______________________

┌──────────────┐

Табельный номер │ │

└──────────────┘

┌──────┬────────┬────────┬───────────────────────────────────────┐

│Число │ Номер │Номер │ Расход топлива (литров, килограмм) │

│месяца│путевого│автомо- ├────────┬──────────┬────────┬──────────┤

│ │ листа │биля │по норме│фактически│экономия│перерасход│

├──────┼────────┼────────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴────────┴────────┴────────┴──────────┴────────┴──────────┘

Итого

Руководитель __________________________ _________

(подпись)

Техник по учету _______________________ _________

(подпись)