Приложение N 2. Решение о признании безнадежными к взысканию и списании недоимки по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и штрафам

Место штампа органа контроля

за уплатой страховых взносов

Решение

о признании безнадежными к взысканию и списании недоимки

по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды

и задолженности по начисленным пеням и штрафам

от _______________ N ___________

(дата)

В соответствии со статьей 23 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N

212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд

социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд

обязательного медицинского страхования и территориальные фонды

обязательного медицинского страхования", постановлением Правительства

Российской Федерации от 17 октября 2009 г. N 820 "О порядке признания

безнадежными к взысканию и списания недоимки по страховым взносам в

государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и

штрафам" признать недоимку по страховым взносам в государственные

внебюджетные фонды и задолженность по начисленным пеням и штрафам,

подлежащие уплате в _______________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование государственного внебюджетного фонда)

числящиеся за плательщиком страховых взносов

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

физического лица, ИНН/КПП)

в размере:

1) недоимка:

на обязательное пенсионное страхование

в Пенсионный фонд Российской Федерации в размере ________ рублей;

в том числе:

на страховую часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

на накопительную часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

на обязательное медицинское страхование в размере ________ рублей;

в том числе:

в Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в территориальный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

на обязательное социальное страхование

на случай временной нетрудоспособности

и в связи с материнством в Фонд социального

страхования Российской Федерации в размере ________ рублей;

2) пени:

в Пенсионный фонд Российской Федерации в размере ________ рублей;

в том числе:

на недоимку по страховым взносам

на страховую часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

на недоимку по страховым взносам

на накопительную часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

в Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в территориальный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в Фонд социального страхования

Российской Федерации в размере ________ рублей;

3) штрафы:

в Пенсионный фонд Российской Федерации в размере ________ рублей;

в Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в территориальный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в Фонд социального страхования

Российской Федерации в размере ________ рублей,

на основании:

___________________________________________________________________________

(указывается основание для признания безнадежными к взысканию и списания

недоимки по страховым взносам и задолженности по пеням и штрафам)

согласно:

___________________________________________________________________________

(указывается конкретный документ для признания безнадежными к взысканию

и списания недоимки по страховым взносам и задолженности по пеням

и штрафам, с указанием всех его реквизитов)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

безнадежными к взысканию и произвести их списание.

Руководитель (заместитель руководителя)

__________________________________________________ _________ ______________

(наименование органа контроля за уплатой страховых (подпись) (Ф.И.О.)

взносов)

Главный бухгалтер

__________________________________________________ _________ ______________

(наименование органа контроля за уплатой страховых (подпись) (Ф.И.О.)

взносов)

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов