Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Стр. 1

┌─────────┐

│ │ __________________________

│ │ (личная подпись)

│ Фото │

│ │ Выдано "__" ______ 200_ г.

│ │

└─────────┘

печать

учебного

заведения

УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____