Таблица 20. Перечень функций подсистемы персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной в сфере обязательного медицинского страхования, в медицинской организации

┌────┬───────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐

│ N │ Функция │ Требования │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│1. │Сбор, обработка, передача и хранение │В подсистеме ведения │

│ │сведений о застрахованных лицах │персонифицированного │

│ │ │учета медицинской │

│ │ │помощи, оказанной в │

│ │ │сфере ОМС, должны │

│ │ │храниться и │

│ │ │актуализироваться │

│ │ │сведения о медицинской │

│ │ │помощи, оказанной │

│ │ │застрахованным в сфере │

│ │ │ОМС, перечень которых │

│ │ │представлен в п. 5.2 │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│2. │Формирование и отправка сообщений в РС ЕРЗ │ │

│ │с запросами на идентификацию │ │

│ │застрахованных лиц │ │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│3. │Формирование и отправка сообщений в СМО с │См. п. 5.2 │

│ │реестрами счета за медицинскую помощь, │ │

│ │оказанную лицам, застрахованным в данной │ │

│ │СМО │ │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│4. │Прием сообщений из СМО с протоколами │См. п. 5.2 │

│ │обработки реестров счетов за медицинскую │ │

│ │помощь, оказанную лицам, застрахованным в │ │

│ │данной СМО │ │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│5. │Формирование и отправка в СМО сообщений с │См. п. 5.2 │

│ │реестрами счетов (исправленная часть) за │ │

│ │медицинскую помощь, оказанную лицам, │ │

│ │застрахованным в данной СМО │ │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│6. │Формирование и отправка сообщений в ТФОМС │См. п. 5.3 │

│ │с реестрами счета за медицинскую помощь, │ │

│ │оказанную застрахованным лицам за │ │

│ │пределами субъекта РФ, на территории │ │

│ │которого выдан полис ОМС │ │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│7. │Прием сообщений из ТФОМС с протоколами │См. п. 5.3 │

│ │обработки реестров счета за медицинскую │ │

│ │помощь, оказанную застрахованным лицам за │ │

│ │пределами субъекта РФ, на территории │ │

│ │которого выдан полис ОМС │ │

├────┼───────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│8. │Формирование и отправка в ТФОМС сообщений │См. п. 5.3 │

│ │с реестрами счетов (исправленная часть) за │ │

│ │медицинскую помощь, оказанную │ │

│ │застрахованным лицам за пределами субъекта │ │

│ │РФ, на территории которого выдан полис ОМС │ │

└────┴───────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘