Главная
Документы
Таблица 1.2. Жалобы и их причины

Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приказ ФФОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 23.09.2011 N 21880)

Таблица 1.2. Жалобы и их причины

Таблица 1.2

ЖАЛОБЫ И ИХ ПРИЧИНЫ

┌───────────────┬────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Причины жалоб │ N │ Количество жалоб за отчетный период, в том числе: │

│ │стр.├───────────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┤

│ │ │ письменных │ устных │ всего │ из них │

│ │ │ │ │ │ обоснованных │

│ │ ├─────┬───┬─────┼─────┬───┬─────┼─────┬───┬─────┼─────┬───┬─────┤

│ │ │ТФОМС│СМО│всего│ТФОМС│СМО│всего│ТФОМС│СМО│всего│ТФОМС│СМО│всего│

├───────────────┼────┼─────┼───┼─────┼─────┼───┼─────┼─────┼───┼─────┼─────┼───┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │10 │ 11 │ 12 │13 │ 14 │

│Поступило жалоб│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Причин, │ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│указанных в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│жалобах, всего,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ обеспечение │ 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│полисами ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ выбор МО в │ 4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сфере ОМС - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│всего, из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ на территории│4.1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ вне │4.2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ выбор врача │ 5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ выбор или │ 6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│замена СМО, из │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ по │6.1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│постоянному │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│месту │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│жительства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ вне │6.2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│постоянного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│места │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│жительства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ без │6.3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│регистрации на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ организация │ 7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│работы МО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ санитарно- │ 8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│гигиеническое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│состояние МО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ материально- │ 9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│техническое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│обеспечение МО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ этика и │ 10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│деонтология │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│работников │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ КМП │ 11 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ лекарственное │ 12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│обеспечение при│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│оказании │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ отказ в │ 13 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│помощи по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│программам ОМС,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│всего, из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ на территории│13.1│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ вне │13.2│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ неисполнение │ 14 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│СМО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│обязанностей по│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│договору │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ взимание │ 15 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│денежных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│средств за │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинскую │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│помощь по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│программам ОМС,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│всего, из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ на территории│15.1│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ вне │15.2│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ неправомерное │ 16 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│распространение│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│персональных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│данных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ прочие причины│ 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ в том числе │17.1│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│по вопросам, не│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│относящимся к │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сфере ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────────────┴────┴─────┴───┴─────┴─────┴───┴─────┴─────┴───┴─────┴─────┴───┴─────┘

Таблица 1.1. Обращения застрахованных лиц Таблица 2.1. Досудебная защита прав застрахованных