4. Требования к знаниям и умениям специалистов Региональных центров по мониторингу за возбудителями инфекционных болезней I - II групп патогенности, Центров индикации и диагностики возбудителей опасных инфекционных болезней, Референс-центра по мониторингу за холерой и Национального Центра верификации диагностической деятельности, выполняющих бактериологические исследования на холеру

4.1. Врачи-бактериологи и биологи должны знать:

- основные положения эпидемиологического надзора за холерой;

- вопросы организации лабораторных исследований на холеру;

- требования биологической безопасности при работе с зараженным и подозрительным на заражение микроорганизмами II группы патогенности материалом;

- таксономию и классификацию представителей семейства Vibrionaceae;

- морфологические, культуральные, биохимические свойства холерных вибрионов;

- серологические методы изучения свойств холерных вибрионов;

- определение чувствительности к диагностическим фагам классическому и эльтор, холерным фагам эльтор и ;

- методы определения эпидемической значимости холерных вибрионов;

- определение чувствительности к антибиотикам, химиопрепаратам и дезинфектантам;

- этапы лабораторного исследования на холеру, сроки выдачи ответов, правила и сроки передачи выделенных культур;

- требования к доставке материала, его хранению, регистрации, уничтожению, подготовке к передаче и транспортированию;

- этапы подготовительной работы (подготовку питательных сред для выделения и идентификации холерных вибрионов, диагностических препаратов, реактивов);

- методы серологической диагностики холеры у людей;

- критерии оценки качества питательных сред, используемых для диагностики холеры, ингибиторов посторонней микрофлоры;

- нормативные документы, используемые при проведении лабораторных исследований на холеру.

4.2. Врачи-бактериологи и биологи должны уметь:

- провести полное исследование по схеме лабораторной диагностики холеры материала от больных и умерших с подозрением на холеру, проб из объектов окружающей среды;

- идентифицировать выделенные культуры холерных вибрионов O1 и O139 серогрупп по сокращенной и полной схеме;

- определить эпидемическую значимость культур;

- определить чувствительность к антибиотикам выделенных культур;

- провести серологическую диагностику материала от больных холерой, вибриононосителей и других контингентов - по эпидпоказаниям;

- установить таксономическую принадлежность холерных вибрионов не O1/не O139 серогрупп и других представителей рода Vibrio и семейства Vibrionaceae;

- осуществлять контроль качества питательных сред и ингибиторов посторонней микрофлоры;

- вести необходимую документацию.

4.3. Лаборанты, медицинские лабораторные техники и медицинские технологи должны знать:

- морфологические, культуральные и основные биохимические свойства холерных вибрионов;

- этапы лабораторного исследования на холеру;

- методы полной и сокращенной идентификации холерных вибрионов O1 и O139 серогрупп;

- методы идентификации культур холерных вибрионов не O1/не O139 серогрупп и других представителей рода Vibrio и семейства Vibrionaceae;

- методы серологической диагностики холеры;

- правила работы с материалом, зараженным или подозрительным на заражение возбудителем холеры;

- этапы подготовительной работы (подготовку посуды, красок, питательных сред для выделения и идентификации холерных вибрионов, диагностических препаратов, реактивов);

- методы определения качества питательных сред и ингибиторов посторонней микрофлоры.

4.4. Лаборанты, медицинские лабораторные техники и медицинские технологи должны уметь:

- приготовить или подготовить к работе питательные среды для выделения и идентификации холерных вибрионов (прилож. 3);

- приготовить основные ингредиенты для окраски мазков по Граму;

- приготовить реактивы для постановки пробы на оксидазу, выявления образования ацетилметилкарбинола, индола, сероводорода, нитратредуктазы, -галактозидазы;

- подготовить разведения сывороток для постановки слайд- и развернутой реакции агглютинации и иммунофлуоресценции;

- произвести первичные посевы и пересевы поступившего материала;

- сделать мазки, зафиксировать их и окрасить;

- поставить пробу на индофенолоксидазу;

- поставить слайд- и развернутую реакцию агглютинации с холерными сыворотками;

- поставить реакцию иммобилизации с холерными сыворотками;

- провести определение качества питательных сред и теллурита калия;

- подготовить отработанный материал для автоклавирования;

- участвовать:

- в идентификации выделенной культуры по полной и сокращенной схеме;

- в определении эпидемической значимости выделенной культуры по регламентированным для этих лабораторий тестам;

- в определении антибиотикочувствительности выделенных культур;

- в исследовании сывороток крови больных холерой и вибриононосителей в системе серологических реакций.