Приложение N 3. Заявление-анкета о предоставлении государственной услуги по профессиональной подготовке, переподготовке и повышению квалификации безработных граждан

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по профессиональной подготовке,

переподготовке и повышению

квалификации безработных граждан,

утвержденному Приказом

Минздравсоцразвития России

от 25 августа 2011 г. N 976н

См. данную форму в MS-Word.

Заявление-анкета

о предоставлении государственной услуги

по профессиональной подготовке, переподготовке

и повышению квалификации безработных граждан

Я, ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличие) гражданина

прошу предоставить мне государственную услугу по профессиональной

подготовке, переподготовке и повышению квалификации безработных граждан в

связи с: __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

указать причину

___________________________________________________________________________

Уведомлен о передаче центром занятости населения моих персональных

данных образовательному учреждению при направлении на профессиональное

обучение <*>

"__" ____________ 20__ г. ________________________________

подпись гражданина

--------------------------------

<*> В соответствии с пунктом 2 ст. 7 Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" запрос заявителя в орган, предоставляющий государственную услугу, в орган, предоставляющий муниципальную услугу, либо в подведомственную государственному органу или органу местного самоуправления организацию, участвующую в предоставлении государственных и муниципальных услуг, о предоставлении государственной или муниципальной услуги приравнивается к согласию такого заявителя с обработкой его персональных данных в таких органе или организации в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной или муниципальной услуги.

Дальневосточный федеральный округ Приложение N 4. Предложение о предоставлении государственной услуги по профессиональной подготовке, переподготовке и повышении квалификации безработных граждан