Приложение 2. Акт общей формы (Форма ГУ-23)

Приложение 2

к Правилам составления актов

при перевозке грузов на

железнодорожном транспорте,

утвержденным Приказом МПС России

от 18.06.2003 N 45

См. данную форму в MS-Word.

Форма ГУ-23

АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ

Станция, код _____________________________________________________

Поезд N ____________________ на перегоне _________________________

"__" ______________ г.

Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:

__________________________________________________________________

(фамилия, должность)

__________________________________________________________________

Перевозчик _______________________________________________________

Станция отправления ______________________________________________

Станция назначения _______________________________________________

Отправка N _______________________________________________________

дата приема груза к перевозке "__" ___________________ г.

__________________________________________________________________

Вагон, контейнер N ____________________________ наименование груза

__________________________________________________________________

Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:

__________________________________________________________________

Подписи: _____________________

_____________________