Приложение N 3. Данные учета отходов, переданных от индивидуального предпринимателя (Образец)

Приложение N 3

к Порядку учета в области

обращения с отходами, утвержденному

Приказом Минприроды России

от 01.09.2011 N 721

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минприроды России от 25.06.2014 N 284)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Excel.

Образец

Данные учета отходов, переданных от

________________________________________________

индивидуальный предприниматель ФИО, наименование

_________________ за ____________ 20__ г.

юридического лица квартал, год

Код по ОКЕИ: тонна - 168

Номер строки	Наименование видов отходов	Код по ФККО	Передача отходов					ФИО индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, которому переданы отходы, дата выдачи и N их лицензии на деятельность по обезвреживанию и размещению отходов I - IV класса опасности и наименование органа, выдавшего ее	Номер и дата договора на передачу отходов
			всего	для использования	для обезвреживания	для размещения
			всего	для использования	для обезвреживания	хранение	захоронение
А	Б	В	1	2	3	4	5	М	Н
010	ВСЕГО
100	Всего по I классу опасности
101
102
103
200	Всего по II классу опасности
201
202
203
300	Всего по III классу опасности
301
302
303
400	Всего по IV классу опасности
401
402
500	Всего по V классу опасности
501
502

Ответственный исполнитель _________ _____________ Дата __________

подпись ФИО