Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 4. Отчет об использовании ранее выданных федеральных специальных марок, приобретенных по заявлению о выдаче федеральных специальных марок в срок, указанный в обязательстве об использовании приобретаемых федеральных специальных марок в соответствии с их назначением

Приложение N 4

к Административному регламенту

См. данную форму в MS-Excel.

ОТЧЕТ

от "__" ____________ 20__ г. N _____

об использовании ранее выданных федеральных

специальных марок, приобретенных по заявлению о выдаче

федеральных специальных марок от "__" _________ 20__ г. N ___,

в срок, указанный в обязательстве об использовании

приобретаемых федеральных специальных марок в соответствии

с их назначением от "__" __________ 20__ г. N _____

___________________________________________________________________________

(наименование заявителя, ИНН, КПП, адрес местонахождения, адрес

местонахождения обособленного подразделения)

N п/п

Образцы выданных марок

Выдано по заявлению о выдаче марок (штук)

Нанесено на алкогольную продукцию марок (штук)

Уничтожено неиспользованных и (или) поврежденных марок (штук)

Количество марок, по которым обязательство не исполнено (штук)

Сумма, подлежащая перечислению в федеральный бюджет за марки, по которым обязательство не исполнено (руб.)

1.

Алкогольная продукция свыше 9 до 25%

2.

Алкогольная продукция свыше 25%, до 0,1 л

3.

Алкогольная продукция свыше 25%, до 0,25 л

4.

Алкогольная продукция свыше 25%, до 0,5 л

5.

Алкогольная продукция свыше 25%, до 0,75 л

6.

Алкогольная продукция свыше 25%, до 1 л

7.

Алкогольная продукция свыше 25%, свыше 1 л

8.

Вина

9.

Вина натуральнее

10.

Вина шампанские и игристые

11.

Крепкие спиртные напитки до 0,1 л

12.

Крепкие спиртные напитки 0,25 л

13.

Водка до 0,1 л

14.

Водка 0,25 л

Приложение. Копия акта об уничтожении неиспользованных и (или) поврежденных

марок на ______ листах.

Руководитель заявителя _________________________

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ______________________________

(Ф.И.О.)

М.П.