РАЗДЕЛ: УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Вопрос: Требуется разъяснение отдельных положений Программы. Например: "Ввод ранее начатых объектов, строительство которых будет завершено в рамках Программы, не должен приводить к увеличению объема стационарной помощи по субъекту Российской Федерации в целом". Необходимо пояснить, чем обусловлено данное ограничение? А если население субъекта испытывает дефицит стационарной медицинской помощи на своей территории?

Ответ: Территориальная программа государственных гарантий должна быть сбалансирована по объемам оказания медицинской помощи, поэтому ввод новых объектов здравоохранения должен сопровождаться оценкой используемых объемов оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях в субъекте Российской Федерации.

Примерной программой модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011 - 2012 гг. предусмотрены мероприятия по завершению строительства ранее начатых объектов сферы здравоохранения при условии отсутствия увеличения объема стационарной помощи по субъекту Российской Федерации в целом. Данное условие установлено в целях обеспечения рационального управления ресурсами здравоохранения в целом по Российской Федерации с учетом сложившейся межтерриториальной структуры оказания специализированной стационарной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. Вместе с тем с учетом специфики субъекта Российской Федерации возможно рассмотрение предложений об увеличении мощностей учреждений здравоохранения, оказывающих стационарную медицинскую помощь, в случае обоснованности таких предложений.

Вопрос: Реформирование инфраструктуры здравоохранения должно осуществляться с учетом медицинских организаций иной формы собственности и ведомственной принадлежности?

Ответ: Реформирование инфраструктуры здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации должно осуществляться с учетом мощностей государственных учреждений, в том числе ведомственных медицинских организаций, а также медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий. При этом мероприятия по укреплению материально-технической базы в рамках реализации Программы осуществляются только в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Вопрос: Кем должна утверждаться проектная документация на ремонтные работы в рамках реализации Программы?

Ответ: Порядок утверждения проектно-сметной документации регламентируется законодательством Российской Федерации и подзаконными нормативными актами в сфере градостроительной деятельности.

Вопрос: Какой вид ремонтных работ предполагается в рамках Программы: текущий или капитальный? Возможна ли реконструкция ЛПУ?

Ответ: В Программе предусмотрены средства только на текущий и (или) капитальный ремонт объектов здравоохранения либо на завершение строительства ранее начатого объекта. Реконструкция учреждений здравоохранения Программой не предусмотрена.

Вопрос: Должен ли прикладываться к Программе подробный перечень оборудования по каждому учреждению? Должен ли он быть официально заверен и, если да, то кем именно: главой муниципального образования, главным врачом, министром здравоохранения и т.д.?

Ответ: Для получения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на закупку оборудования необходимо наличие перечня необходимого оборудования с указанием ориентировочных цен приобретения, с привязкой к учреждениям здравоохранения, где оно будет размещаться. Данный перечень утверждается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации и представляется одновременно с представлением Программы.

Вопрос: Нужна ли детализация ЛПУ по конкретным отделениям, куда приобретается оборудование и планируются ремонты?

Ответ: Да, в V разделе Программы.

Вопрос: Насколько обязательным для одобрения Программы в Минздравсоцразвития России является организация учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям?

Ответ: Указанное мероприятие является мероприятием приоритетного национального проекта "Здоровье". Субъект Российской Федерации определяет потребность в паллиативной (хосписной) помощи детям и при необходимости включает мероприятия по ее организации в Программу.

Вопрос: Требования или пожелания к формированию блока по восстановительной медицине. Могут ли мероприятия по восстановительной медицине и долечиванию финансироваться в рамках Программы из средств ФОМС?

Ответ: В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 811 восстановительное лечение и реабилитация больных осуществляются в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Финансовое обеспечение мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений, осуществляющих восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию, планируется включить в Программу модернизации, в том числе за счет софинансирования из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Вопрос: В расчет "фондооснащенности" включать только медоборудование или все общебольничное оборудование (варочные котлы, бойлерные и т.д.), а в "фондовооруженность" включать площади чердаков, подвалов, архивных домиков?

Ответ: При расчете показателей "фондооснащенность" и "фондовооруженность" учитываются основные средства, которые непосредственно применяются в профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной деятельности учреждения здравоохранения.

Фондооснащенность определяется отношением балансовой стоимости активной части основных средств (то есть тех основных средств, которые применяются в профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной деятельности учреждения здравоохранения) к площади учреждения, на которой осуществляется профилактическая, лечебно-диагностическая и реабилитационная деятельность учреждения.

Фондовооруженность определяется отношением балансовой стоимости активной части основных средств к среднегодовой (штатной) численности врачей.

Вопрос: Существуют ли какие-либо рекомендации к форме создания межрайонных медицинских центров (по числу прикрепленного населения, обязательным профилям оказываемой медицинской помощи? Будут ли включены межрайонные (межмуниципальные) медицинские центры в номенклатуру учреждений здравоохранения Российской Федерации)?

Ответ: Межмуниципальные медицинские центры создаются на базе действующих учреждений здравоохранения, в связи с чем изменение номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения не требуется. Профили оказываемой медицинской помощи определяются с учетом потребности населения в медицинской помощи.