Приложение N 1а. Подписной лист (для участников акционерных банков)

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

(для участников акционерных банков)

на приобретение акций ________________________________________

______________________________________________________________

(название коммерческого банка)

Название акционера ___________________________________________

Его почтовый адрес и платежные реквизиты _____________________

______________________________________________________________

Руководитель _________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ОБЯЗУЕТСЯ:

Приобрести акций _____________________________________________

______________________________________________________________

(указать название: обыкновенных, привилегированных)

в количестве __________________________________________ (штук)

(по каждому виду)

номинальной стоимостью _____________________________(в рублях)

(по каждому виду)

на общую сумму ___________________________ путем перечисления

указанных средств на корреспондентский счет___________________

______________________________________ в течение одного месяца

(N счета, где расположен)

со дня регистрации ___________________________________________

(название коммерческого банка)

Подписи:

Руководитель (фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер (фамилия, имя, отчество)

ПЕЧАТЬ