Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 6. Анкета

Приложение N 6

к Административному регламенту

Министерства внутренних дел

Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по выдаче лицензии

на частную детективную (сыскную)

деятельность и удостоверения

частного детектива

См. данную форму в MS-Word.

АНКЕТА

(заполняется собственноручно) ┌──────────────┐

│ │

1. Фамилия _____________________________ │ Место │

│ для │

2. Имя _________________________________ │ фотографии │

│ (4 см x 6 см)│

3. Отчество (если имеется) _____________ │ │

└──────────────┘

4. Если изменяли фамилию, имя или отчество (если имеется), то укажите их, а также когда, где и по какой причине

5. Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика)

6. Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан)

7. Гражданство

8. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому)

9. Состоите ли на учете в органах здравоохранения по поводу психического заболевания, алкоголизма или наркомании

10. Предъявлено ли обвинение в совершении преступления

11. Увольнялись ли с государственной службы, из судебных, прокурорских и иных правоохранительных органов по компрометирующим основаниям

12. Служили ли в правоохранительных органах, осуществлявших контроль за частной детективной и охранной деятельностью, если да, то сколько времени прошло со дня увольнения

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий органами

внутренних дел Российской Федерации согласен(на).

"__" _____________ 20__ г. Подпись ____________________