Некоторые особенности формирования КСГ акушерско-гинекологического профиля

Ряд услуг, представляющих собой акушерские операции, не используется в группировке в связи с нецелесообразностью их использования как основного критерия отнесения к конкретной КСГ. Это следующие услуги:

Такой подход в полной мере соответствует заранее заложенному в основу формирования КСГ принципу и ни в коей мере не означает, что проведение таких операций при родоразрешении или искусственном аборте не финансируется системой ОМС. Он означает, что их проведение уже учтено при расчете коэффициента относительной затратоемкости случаев в соответствующих КСГ.

При сочетании кодов МКБ10 O04 Медицинский аборт и услуг A16.20.037 и A16.20.079 возможно отнесение случая к одной из двух КСГ:

В таких случаях дифференцирующим признаком и дополнительным классификационным критерием является длительность пребывания больной. При длительности пребывания менее 3 дней случай относится к КСГ 11, при длительности пребывания 3 дня и более - к КСГ 9.

Коды O03 Самопроизвольный аборт, O05 Другие виды аборта, O06 Аборт неуточненный даже при оказании услуг A16.20.037 и A16.20.079 определяют отнесение случая к КСГ 9.