IV. Преемственность

IV. ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ (обоснованность поступления, длительности лечения,

перевод, содержание рекомендаций)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Обоснование негативных последствий ошибок в преемственности лечения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ эксперта качества медицинской помощи:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫЕ ОШИБКИ, ПОВЛИЯВШИЕ НА ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Представитель

медицинской организации:

________________________ __________________________________________________

(должность) подпись, Ф.И.О., дата подписания

Эксперт качества медицинской помощи: ______________________________________

подпись, Ф.И.О., дата подписания

М.П.