Приложение N 20. Ветеринарный сертификат на экспортируемых в Таможенный союз приматов (Форма N 21)

┌──────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐

│1. Описание поставки │1.5 Сертификат N ______________ │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│1.1 Название и адрес грузоотправителя:│ Ветеринарный сертификат на │

│ │ экспортируемых в Таможенный союз │

├──────────────────────────────────────┤ приматов │

│1.2 Название и адрес грузополучателя: │ │

│ │ │

├──────────────────────────────────────┤ │

│1.3 Транспорт: ├──────────────────────────────────┤

│(N вагона, автомашины, контейнера, │1.6 Страна происхождения животных:│

│рейс самолета, название судна) │ │

│ ├──────────────────────────────────┤

│ │1.7 Страна, выдавшая сертификат: │

│ │ │

│ ├──────────────────────────────────┤

│ │1.8 Компетентное ведомство страны-│

│ │экспортера: │

│ │ │

│ ├──────────────────────────────────┤

├──────────────────────────────────────┤1.9 Учреждение страны-экспортера, │

│1.4 Страна(ы) транзита: │выдавшее сертификат: │

│ │ │

│ ├──────────────────────────────────┤

│ │1.10 Пункт пересечения границы │

│ │Таможенного союза: │

│ │ │

├──────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤

│2. Идентификация животных │

├───┬───────────────┬───────┬────────┬─────────┬──────────────────┬───────┤

│ N │ Вид животного │ Пол │ Порода │ Возраст │Идентификационный │ Вес │

│ │ │ │ │ │ номер │ │

├───┼───────────────┼───────┼────────┼─────────┼──────────────────┼───────┤

│1 │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼───────┼────────┼─────────┼──────────────────┼───────┤

│2 │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼───────┼────────┼─────────┼──────────────────┼───────┤

│3 │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼───────┼────────┼─────────┼──────────────────┼───────┤

│4 │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼───────┼────────┼─────────┼──────────────────┼───────┤

│5 │ │ │ │ │ │ │

├───┴───────────────┴───────┴────────┴─────────┴──────────────────┴───────┤

│ │

│При перевозке более 5 животных составляется опись животных, которая│

│подписывается государственным ветеринарным врачом страны-экспортера и│

│является неотъемлемой частью данного сертификата. │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│3. Происхождение животных │

│ │

│ 3.1 Административно-территориальная единица страны-экспортера: │

│ │

│ 3.2 Место и время карантинирования: │

│ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4. Информация о состоянии здоровья │

│ │

│Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач, удостоверяю│

│следующее: │

│ │

│4.1. Экспортируемые в Таможенный союз клинически здоровые животные│

│происходят из хозяйств или административных территорий страны-экспортера,│

│официально свободных от заразных болезней животных: │

│- лихорадки долины Рифт, туляремии - в течение последних 6 месяцев на│

│территории хозяйства. │

│ Экспортируемые в Таможенный союз клинически здоровые животные│

│происходят из хозяйств или административных территорий страны-экспортера,│

│официально свободных от заразных болезней людей и (или) животных: │

│ - геморрагической лихорадки (Ласса, Эбола, Марбурга и другими), оспы│

│обезьян, чумы человека - в хозяйствах и административных территориях, из│

│которых экспортируются приматы, никогда не регистрировались случаи этих│

│болезней у людей и (или) животных. │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4.2 Экспортируемые в Таможенный союз животные в течение последних 30│

│дней находились в карантине, во время которого проводился поголовный│

│клинический осмотр с обязательной термометрией. Во время карантинирования│

│животных проведены исследования (указать название лаборатории, дату и│

│метод исследования, результат) на: │

│- наличие антител к возбудителям гемморагических лихорадок (Ласса,│

│Эбола, Марбург, Денге, желтой лихорадки, ВИЧ, лимфатический│

│хориоменингит, гепатита типа А, В, С, оспы обезьян, герпеса В; │

│- наличие возбудителей группы энтеробактерий: эшерихий, сальмонелл,│

│шигелл, кампилобактерий, лепры, риккетсиозы, боррелиозы; │

│- туберкулез. │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4.3 Транспортные средства обработаны и подготовлены в соответствии с│

│принятыми требованиями страны-экспортера. │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4.4 Перед отправкой животные подвергнуты ветеринарным обработкам│

│(указать метод, дату обработки): │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4.5 Экспортируемые в Таможенный союз животные идентифицированы. │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4.6 Транспортное средство обработано и подготовлено в соответствии с│

│правилами, принятыми в стране-экспортере │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Место ___________________ Дата ___________________ Печать

Подпись государственного ветеринарного врача

Ф.И.О. и должность

___________________________________________________________________________

Подпись и печать должны отличаться цветом от бланка