Приложение N 3. Требование (Форма N 2-ПИ)

Федерация Независимых Профсоюзов России

Правовая инспекция труда

---------------------------------------

профсоюза (объединения профсоюзов)

---------------------------------------

(наименование профсоюзного органа)

_______________________________________

_______________________________________

(почтовый адрес, телефон, факс)

ТРЕБОВАНИЕ N _____ от _______________ 20__ г.

Кому ______________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя органа государственного надзора

___________________________________________________________________________

и контроля, работодателя)

В соответствии со статьей 370 Трудового кодекса Российской Федерации и

статьей 19 Федерального закона "О профессиональных союзах, их правах и

гарантиях деятельности", статьей 27 Федерального закона "О прокуратуре

Российской Федерации", на основании статьи 28.1 Кодекса Российской

Федерации об административных правонарушениях обращаюсь с требованием о

привлечении к _____________________________________________________________

(дисциплинарной, административной, уголовной)

ответственности ___________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. лица (лиц), допустившего

(допустивших) нарушение)

за ________________________________________________________________________

(краткое изложение нарушений со ссылкой на статьи законов

___________________________________________________________________________

и иных нормативных правовых актов)

О принятом решении прошу сообщить в правовую инспекцию труда по адресу:

___________________________________________________________________________

Приложение: _______________________________________________________________

(перечень документов, доказывающих совершение проступка)

Правовой (главный правовой)

инспектор труда ____________________________

(подпись)

_________________

(Ф.И.О.)