Приложение 5. Анкета для лиц, претендующих на получение лицензии на частную детективную, охранную деятельность

АНКЕТА

для лиц, претендующих на получение лицензии

на частную детективную, охранную деятельность

Фамилия _____________________________ Имя ________________________

Отчество ____________________________

Год рождения ________________________ Место рождения _____________

__________________________________________________________________

Образование _________________________ Окончил ____________________

__________________________________________________________________

(когда и что)

Специальность по образованию _____________________________________

Адрес постоянного места жительства _______________________________

__________________________________________________________________

1. Имеете ли неснятую или непогашенную судимость за совершение

умышленного преступления? ________________________________________

2. Не находитесь ли под следствием или судом в настоящее время?

__________________________________________________________________

3. Находились ли в прошлом на государственной службе, работали ли

в судебных, прокурорских и иных правоохранительных органах? ______

__________________________________________________________________

(указать, конкретно где, в какой период

и в какой должности работал)

Не увольнялись ли по компрометирующим основаниям? ____________

__________________________________________________________________

4. Была ли связана Ваша работа в правоохранительных органах с

осуществлением контроля за частной детективной и охранной

деятельностью? ___________________________________________________

5. Должность и место работы в настоящее время ____________________

__________________________________________________________________

6. Находитесь ли на какой-либо оплачиваемой должности в

общественном объединении? ________________________________________

7. Состоите ли на учете в органах здравоохранения по поводу

психического заболевания, алкоголизма или наркомании? ____________

8. Где проходили подготовку и сдачу зачетов (экзаменов по

применению огнестрельного оружия и специальных средств? __________

__________________________________________________________________

Дата Подпись (ФИО)